湛江市第二十四中学2025一年级新生学籍建档信息
请各位家长认真如实填写,切勿贪快!一台手机码只能填写一次,谢谢合作!
1. 学生所在班级
一(1)班
一(2)班
一(3)班
一(4)班
2. 学生姓名
3. 性别(男/女)
男
女
4. 学生出生日期
5. 学生身份证类型(居民身份证、香港居民往来大陆通行证、台湾居民往来大陆通行证、澳门居民往来大陆通行证)
居民身份证
香港居民往来大陆通行证
台湾居民往来大陆通行证
澳门居民往来大陆通行证
其它
6. 学生证件号码(学生居民身份证号码)
7. 学生民族(如:汉族/土家族/壮族)
汉族
壮族
土家族
苗族
其它
8. 国籍(如:中国)
中国
其它
9. 是否港澳台侨外(是/否)如果填:是,填哪里的港澳台侨胞。
是
否
10. 学生户口所在地代码
440803000000湛江市霞山区
440802000000湛江市赤坎区
440804000000湛江市坡头区
440811000000湛江市麻章区
440823000000湛江市遂溪县
440825000000湛江市徐闻县
440881000000湛江市廉江市
440882000000湛江市雷州市
440883000000湛江市吴川市
440801000000湛江市市辖区(含开发区、东海岛)
其它地区(请填写XX省XX市XX区)
11. 学生户口所在地具体地址(详细地址到门牌号)
12. 学生现居住行政区域代码
440803000000湛江市霞山区
440802000000湛江市赤坎区
440804000000湛江市坡头区
440811000000湛江市麻章区
440823000000湛江市遂溪县
440825000000湛江市徐闻县
440881000000湛江市廉江市
440882000000湛江市雷州市
440883000000湛江市吴川市
440801000000湛江市市辖区(含开发区、东海岛)
其它地区(请填写XX省XX市XX区)
13. 学生现住址(详细地址到门牌号)
14. 学生户口性质
农业户口
非农业户口
15. 是否农村留守儿童(是/否)
是
否
16. 是否进城务工人员随迁子女(孩子为霞山户籍填否,非霞山户籍且是农业户口填是,非霞山户籍也非农业户口填否)
是
否
17. 是否残疾人(单选)
是
否
18. 残疾类型
无残疾
视力残疾
听力残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其它残疾
19. 家庭成员1姓名(填爸爸的姓名或其他监护人的姓名)
20. 成员1关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
21. 成员1户口所在地(详细地址)
22. 家庭成员1户口所在地
440803000000湛江市霞山区
440802000000湛江市赤坎区
440804000000湛江市坡头区
440811000000湛江市麻章区
440823000000湛江市遂溪县
440825000000湛江市徐闻县
440881000000湛江市廉江市
440882000000湛江市雷州市
440883000000湛江市吴川市
440801000000湛江市市辖区(含开发区、东海岛)
其它地区(请填写XX省XX市XX区)
23. 成员1联系电话号码
24. 成员1是否监护人(是/否)
是
否
25. 成员1身份证类型(居民身份证、香港居民往来大陆通行证、台湾居民往来大陆通行证、澳门居民往来大陆通行证)
居民身份证
香港居民往来大陆通行证
台湾居民往来大陆通行证
澳门居民往来大陆通行证
其它
26. 成员1身份证件号
27. 成员2姓名(填妈妈的姓名或其他监护人的姓名)
28. 成员2关系
父亲
母亲
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
29. 成员2户口所在地(详细地址)
30. 家庭成员2户口所在地
440803000000湛江市霞山区
440802000000湛江市赤坎区
440804000000湛江市坡头区
440811000000湛江市麻章区
440823000000湛江市遂溪县
440825000000湛江市徐闻县
440881000000湛江市廉江市
440882000000湛江市雷州市
440883000000湛江市吴川市
440801000000湛江市市辖区(含开发区、东海岛)
其它地区(请填写XX省XX市XX区)
31. 成员2是否监护人(是/否)
是
否
32. 成员2联系电话号码
33. 成员2身份证类型(居民身份证、香港居民往来大陆通行证、台湾居民往来大陆通行证、澳门居民往来大陆通行证)
居民身份证
香港居民往来大陆通行证
台湾居民往来大陆通行证
澳门居民往来大陆通行证
其它
34. 成员2身份证件号
35. 本人以上所提供的学生建档资料信息均真实可靠,如提供虚假信息,自行承担一切后果。
填写人/承诺人:
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