投诉纠纷化解
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1、如下哪种类型不是人伤投诉的争议?
A、伤残等级争议
B、三者误工费标准争议
C、标的车受损导致驾驶员的误工的损失
D、无责人伤赔付争议
2、对于涉及被保险人怠于索赔需三者直赔的案件,在发起飞马争议合议流程时应勾选如下哪一种争议类型?
A、金额争议
B、免责事由
C、合规风控/三者直赔
D、双录缺失
3、关于误工费争议处置技巧,如下哪种情形是关于误工费争议处置不妥当?
A、用服务的态度及时答复伤者诉求,用专业的法律法规、判例给伤者做详细解答。
B、医嘱的误工天数远超对应伤情的误工期的,经多次沟通无法达成一致的,可指引鉴定误工期
C、早固定伤者工作情况、早调查固证
D、直接告知我司误工赔偿金额和告知不同意直接诉讼。
4、关于标的不同意授权赔付三者的争议时,如下哪种情形是不妥当?
A、不管标的方是否同意,直接赔付三者
B、符合被保险人怠于请求赔偿的可参照文件的争议案件处理流程规定处理
C、主动协助三者与标的沟通
D、如三者诉求强烈则通过怠于赔偿方式发送函件告知标的
5、对应伤残争议,如下哪种处置是正确的?
A、直接下结论告知三者鉴定报告无法成立
B、对伤者伤情进行复勘固证同时反馈对应核损明确鉴定报告具体的瑕疵/错误
C、不做协商沟通直接引导诉讼
D、争议项目沟通告知客户后不做留存沟通记录
6、关于飞马发起争议流程录入的注意事项,如下哪种是错误的?
A、需点击箭头所指位置,修改标题,注明报案号
B、对于涉及怠于索赔需三者直赔的案件,争议事由需同时勾选“合规风控”及“三者直赔”
C、涉及商业险争议的,争议金额按商业险金额录入;
D、三者直赔情形,争议金额按商业险损伤录入
1、人伤投诉成因主要包含哪些()?
A、时效问题
B、服务态度问题
C、赔偿金额争议
D、其他情形(无责赔付、垫付等)
2、处理人伤投诉基本原则包含哪些()
A、严格落实按保险法规定时效作出核定和赔付
B、规范人伤各环节操作处置
C、无论诉求是否合理,投诉即赔付
D、投诉预警提级上报
1、对于个人无法处理的投诉、存升级监管投诉或舆情投诉风险,可搁置处理。
A、正确
B、错误
1、对于已单方鉴定要求我司赔付,不直接下结论鉴定报告无法成立,告知我司结论(可以尝试协谈)
A、正确
B、错误
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