2025年第二季度普外科培训试题
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1. 关于D-二聚体检测,新版指南推荐:()
A. 统一使用>0.5mg/L作为临界值
B. 肿瘤患者优先采用
D-二聚体筛查肺栓塞
C. >50岁患者使用年龄校正临界值(年龄×0.01 mg/L)
D. 妊娠期女性无需检测D-二聚体
2. 中高危肺栓塞患者分层的核心依据是:()
A. 单纯D-二聚体水平
B. 右心功能(超声心动图/CTPA)及心肌损伤标志物
C. 血小板计数
D. 凝血酶原时间
3. 抗凝药物首选方案是:()
A. 仅低分子肝素
B. 维生素K拮抗剂
C. 直接口服抗凝剂(DOACs)
D. 阿司匹林
4. 疑似肺栓塞患者首选的临床评估工具是:()
A. Wells评分
B. YEARS模型
C. Geneva评分
D. PESI评分
5. 需延长抗凝治疗的人群是:()
A. 术后3个月内VTE患者
B. 非一过性因素致VTE复发或先天性易栓症
C. 孤立性远端DVT
D. 首次发作且病因明确
6. 最危急的输血反应类型是:()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 循环超负荷
7.处理急性溶血反应的首要措施是:()
A. 减慢滴速观察
B. 立即停止输血,更换输液器
C. 给予抗组胺药物
D. 通知血库复查血型
8. 过敏反应的典型表现不包括:()
A. 荨麻疹
B. 支气管痉挛
C. 血红蛋白尿
D. 低血压
9. 输血相关循环超负荷(TACO)的关键处理是:()
A. 快速补液
B. 利尿剂及氧疗
C. 肾上腺素静注
D. 继续输血缓解贫血
10. 输血反应上报的时限要求是:()
A. 24小时内
B. 立即口头报告,2小时内书面记录
C. 仅需病历记录
D. 一周内汇总上报
11. 减重药物的心血管获益阈值是: ()
A. 体重降低≥5%
B. ≥10%-15%
C. ≥20%
D. ≥25%
12. 第三代减重药物(NuSH疗法)的作用机制靶点不包括:()
A. GLP-1受体
B. GIP受体
C. 胰岛素受体
D. 胰高血糖素受体
13. 合并HFpEF的肥胖患者首选药物是:()
A. 奥利司他
B. 利拉鲁肽
C. 司美格鲁肽
D. 芬特明/托吡酯
14.中国新获批的GCG/GLP-1双受体激动剂是:()
A. 替尔泊肽
B. 玛仕度肽
C. 利拉鲁肽
D. 索马鲁肽
15.肥胖合并多囊卵巢综合征(PCOS)的手术适应证是:()
A. BMI≥27.5
B. BMI≥32.5
C. BMI≥35
D. BMI≥40
16. 灌肠时突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征,首先应:()
A. 继续灌肠观察
B. 立即停止操作,评估生命体征
C. 给予止痛药
D. 通知家属
17. 疑似肠穿孔的体位安置正确的是:()
A. 头高脚低位
B. 平卧位,减少活动
C. 俯卧位
D. 坐位
18. 肠穿孔的紧急药物治疗不包括: ()
A. 山莨菪碱解痉
B. 头孢克肟抗感染
C. 吗啡镇痛
D. 静脉补液纠正休克
19. 确诊肠穿孔的金标准检查是:()
A. 腹部超声
B. 腹部X线立位片
C. 腹部CT
D. 肠镜检查
20. 术后护理重点应关注:()
A. 早期进食促进恢复
B. 伤口护理及营养支持
C. 尽快下床活动
D. 停用所有药物
21. HER2状态分型的最新类别数是:()
A. 2类(阳性/阴性)
B. 3类
C. 4类
D. 5类
22. Claudin18.2检测的阳性标准是: ()
A. ≥25%肿瘤细胞IHC 1+
B. ≥75%肿瘤细胞IHC 2-3+膜染色
C. 基因扩增≥2.0
D. 血清抗体阳性
23. dMMR/MSI-H晚期胃癌的一线治疗新增方案是:()
A. 单纯化疗
B. PD-1单抗联合CTLA-4单抗
C. HER2靶向药
D. 抗血管生成药
24. 内镜黏膜下剥离术(ESD)的5年生存率可达: ()
A. 85%
B. 92%
C. 97%
D. 99.3%
25. 食管胃结合部癌的术前化疗首选方案是:()
A. XELOX
B. SOX
C. DOS/FLOT
D. FOLFOX
26. 发现患者走失,第一步应: ()
A. 通知家属
B. 立即搜寻病房及公共区域
C. 报警处理
D. 报告行政值班
27. 确认走失后,需在多长时间内上报? ()
A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 4小时
28.高风险走失人群不包括: ()
A. 认知障碍患者
B. 术后麻醉未清醒者
C. 稳定期糖尿病患者
D. 有精神病史者
29. 预防走失的关键措施是:()
A. 限制所有患者活动
B. 佩戴电子定位腕带
C. 每日家属陪护
D. 关闭病区大门
30. 走失患者寻回后的首要处理是:()
A. 批评教育
B. 全面健康评估
C. 联系家属结算费用
D. 调整饮食方案
31. 切口疝修补术的绝对禁忌证是: ()
A. 疝环直径>5cm
B. 合并腹腔感染
C. 高龄患者
D. 轻度腹水
32. 腹腔镜IPOM术的核心优势是: ()
A. 操作简单
B. 复发率低、疼痛轻
C. 费用低廉
D. 无需全身麻醉
33. 术后预防复发的关键措施是: ()
A. 长期卧床
B. 使用腹带≥3个月
C. 避免便秘及负重
D. 高蛋白饮食
34. 复杂切口疝的定义包括:()
A. 疝环位于脐周
B. 缺损>10cm或多次复发
C. 无合并症
D. 初次发病
35. 开放组织结构分离技术(CST)适用于:()
A. 小型中线疝
B. 巨大疝伴腹壁组织缺失
C. 所有切口疝
D. 儿童患者
36. 初起火灾扑救原则是: ()
A. 等待消防队
B. 所有人员先撤离
C. 组织人员使用灭火器扑救
D. 关闭所有电源
37. 疏散时的错误做法是:()
A. 用湿毛巾捂口鼻
B. 低姿快速撤离
C. 乘坐电梯
D. 沿疏散标识方向逃生
38. 消防应急广播的内容不包括:()
A. 火灾位置
B. 疏散路线
C. 财务转移指示
D. 避免恐慌提示
39. 消防演练中全员疏散完毕的达标时间是:()
A. ≤3分钟
B. ≤5分钟
C. ≤10分钟
D. ≤15分钟
40. 火灾后集合点管理的重点是: ()
A. 发放食物
B. 统计人数,确认失联者
C. 安排休息
D. 组织返岗
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