南宁四职校2025年秋季学期新生心理状态调查表

      本调查表是对2025级同学们在新学期中的心理感受做的调查，调查数据用于制定方案来帮助大家更好的适应校园生活。调查结果不会对外公开，仅作研究参考。希望能得到大家的配合。
一、个人基本情况

这个部分为个人信息填写，希望能够更好了解大家的背景，这有利于实施更有效的帮助措施。

1. 所在年级
2. 现代交通专业部25级班级
请选择
3. 智能制造专业部25级班级
请选择
4. 姓名
5. 手机号码
6. 性别
      我们希望可以获得您在生活中的具体心理感受，内容也许会涉及到个人的隐私，因此在调查前想要征求您的意见。若在之后的调查结果中我们发现有一些问题，将会与您进行核实。希望您在回答前可以考虑一下，获得您的信任，我们才能制定出更好的措施提供帮助。
7. 是否愿意参加调查
二、心理状态基本情况
接下来进入正式的信息调查，请您认真回答
8. 是否留守学生
9. 家庭是否家庭完整
10. 是否独生子女
11. 兄弟姐妹情况（例如：有一个弟弟）
12. 是否曾去过医院心理科或精神科就诊
13. 根据医院诊断，曾被确诊过哪些心理/精神疾病（以医院诊断书为准）
14. 是否有过自杀倾向或行为(意念、计划或自杀未遂史等)
15. 是否有过自杀危机干预成功或转介成功
16. 是否有严重自伤行为
17. 是否有严重暴力行为
18. 是否遭遇家庭暴力
19. 请问您是否如实填写以上信息呢？
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