执行功能训练营
您好!欢迎参加七叶树执行功能训练营。为方便老师更了解孩子的情况,有针对性地准备课程内容。请您认真填写本份课程问卷。
1. 孩子的姓名
2. 儿童性别
女
男
3. 孩子的年龄
4. 儿童的诊断是
孤独症谱系
ADHD
智力落后
发育迟缓
其他
5. 孩子所在的学校(机构)及年级
6. 家长联系方式,请备注与孩子的关系
7. 孩子执行功能哪些板块存在不足
情绪控制
反应抑制
工作记忆
保持专注
任务启动
制定计划
整理
时间管理
坚持目标
灵活性
元认知
8. 您最想解决的问题?
9. 孩子是否有人陪读
家长陪读
专业影子老师
其他人员陪读
无人陪读
10. 孩子有哪些爱好或者特长?
11. 你对孩子未来的期待是
关闭
更多问卷
复制此问卷