脑卒中后吞咽障碍患者进食护理及成人失禁相关性皮炎的预防与护理团标培训考核
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1. 根据《脑卒中后吞咽障碍患者进食护理》标准,对中、重度意识障碍(GCS评分3-11分)的患者,应如何安排进食?
A. 立即进行改良洼田饮水试验
B. 给予治疗性经口进食
C. 给予留置鼻胃管或鼻肠管
D. 尝试间歇经口至食管管饲法
2. 改良洼田饮水试验中,结果为“一次喝完,有呛咳”应判定为哪一级?
A. I级
B. II级
C. III级
D. IV级
3. 为治疗性经口进食的患者准备食物时,以下哪项是错误的?
A. 食物应细软,切碎煮烂
B. 固体食物应从细泥状向细馅状过渡
C. 选用容量为20-30ml的勺子以提高效率
D. 避免干、硬、脆的食物
4. 间歇经口至食管管饲法每次注食的速度建议为:
A. 10 ml/min
B. 50 ml/min
C. 100 ml/min
D. 越快越好
5. 《成人失禁相关性皮炎的预防与护理》标准中,用于评估IAD风险的工具是:
A. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)
B. 改良洼田饮水试验(MWST)
C. 会阴部皮肤状况评估量表(PAT)
D. 疼痛数字评分法(NRS)
6. 患者会阴部皮肤出现“发红、完整,伴有红斑、水肿”,根据IAD分类工具,其严重程度为:
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
7. 对于失禁患者进行皮肤清洁时,以下哪项做法是正确的?
A. 用力擦拭皮肤以确保清洁
B. 使用碱性强的皂液进行清洗
C. 使用柔软的无刺激性湿巾按压式清洁
D. 等累积多次污染后再统一清洁以减少刺激
8. 对于IAD 2级(中重度)伴有感染的患者,应避免使用哪类敷料?
A. 藻酸盐敷料
B. 亲水纤维敷料
C. 水胶体或泡沫类密闭敷料
D. 皮肤保护粉
9. 关于失禁相关性皮炎(IAD)的预防,以下措施正确的是:
A. 使用PAT工具进行风险评估
B. 使用中性或弱酸性清洗液
C. 发现污染后立即清洗皮肤
D. 使用塑料布垫于臀下以保持床单位清洁
答案:ABC
10. 患者改良洼田饮水试验结果为“可疑”,接下来可采用的评估方法包括:
A. 不再进行任何评估,直接正常进食
B. 采用改良容积-黏度吞咽测试(VVST-CV)
C. 进行视频吞咽造影检查(VFSS)
D. 进行纤维电子喉内窥镜检查(FEES)
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