2025医师妇产科三基模拟考试题(一)
考试时间90分钟,1-80题为单选题,每题1分,81-90题为多选题,每题2分,共100分。
您的姓名:
1、患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为妊娠期高血压疾病()
A、≥1g/24h
B、≥3g/24h
C、≥2g/24h
D、≥10g/24h
E、≥0.3g/24h
2、女性内生殖器不包括()
A、阴道
B、子宫
C、输卵管
D、阴道前庭
E、卵巢
3、女,48岁。放置宫内节育器10年,近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,表面光滑,附件区未触及包块。宫颈细胞学检查无异常,对症治疗无明显改善。首选的处理措施是()
A、止血药治疗
B、抗生素治疗
C、取出宫内节育器
D、人工周期治疗
E、取出宫内节育器+分段诊刮
4、下述哪些与产褥感染的预防无关()
A、注意增强孕妇体质
B、孕晚期禁止坐浴及性交
C、孕期经常查肝肾功能
D、手术注意无菌操作
E、产褥期保持外阴清洁
5、初产妇,28岁,孕40周。临产5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大3cm,4小时后破膜。立即听胎心音减慢至80次/分。为明确诊断,首选检查是()
A、肛门指检
B、阴道检查
C、腹部检查
D、B超
E、彩色多普勒超声检查
6、女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是()
A、羊水过多
B、头盆不称
C、多胎妊娠
D、巨大胎儿
E、子宫畸形
7、胎儿在宫内缺氧时早期表现是()
A、胎动正常
B、胎动减少
C、胎动频繁
D、胎动减弱
E、胎动消失
8、初产妇,25岁。妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10-12分钟宫缩1次,持续30秒,宫口开大3cm,出现上述临床表现的原因是()
A、子宫收缩对称性异常
B、子宫收缩节律性异常
C、子宫收缩极性异常
D、子宫收缩缩复作用异常
E、腹肌和膈肌收缩力异常
9、患者,女,25岁。人工流产后1周,仍感恶心呕吐,少许阴道出血,轻微腹痛。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是()
A、子宫穿孔
B、岀血
C、漏吸
D、吸宫不全
E、宫腔感染
10、已婚妇女,30岁。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形样组织。检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择()
A、立即行刮宫术
B、静脉滴注缩宫素
C、肌注麦角新碱
D、行剖腹探查术
E、应用止血药物
11、已婚妇女,30岁,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满,血压60/40mmHg,B超示右附件包块,盆腔积液。目前最恰当的处理是()
A、立即剖腹探查
B、纠正休克的同时手术
C、纠正休克后手术
D、静滴止血药物
E、静滴抗生素
12、我国产妇死亡的首位原因是()
A、妊娠期高血压疾病
B、产后出血
C、产褥感染
D、妊娠合并心脏病
E、羊水栓塞
13、女性,27岁。停经40天,人工流产术中诉心悸、胸闷,面色苍白,测血压90/60mmHg,心率56次/分。考虑诊断为()
A、子宫穿孔
B、人工流产综合反应
C、吸宫不全
D、漏吸
E、羊水栓塞
14、完全流产下列情况何种治疗恰当()
A、镇静.休息
B、立即刮宫
C、不需特殊处理
D、先作凝血功能检查
E、先行抗炎治疗再清宫
15、孕妇血清绒毛膜促性腺激素()浓度达高峰是在妊娠(B)
A、5~7周
B、8~10周
C、11-13周
D、14~16周
E、17~19周
16、有关均小骨盆,不正确的是()
A.形态属正常女性骨盆
B.胎儿较大者应及早剖宫产
C.骨盆各径线均较正常值小1cm
D.多见于身材矮小、体型相称的妇女
E.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会
17、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()
A、双顶径
B、双颧径
C、枕下前囟径
D、枕额径
E、枕颊径
18、与妊娠剧吐发病无关的因素是()
A、血清
B、雌激素水平增高
C、孕激素水平增高
D、精神过度紧张
E、幽门螺杆菌感染
19、初产妇,28岁,孕40周。临产5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大3cm,4小时后破膜。立即听胎心音减慢至80次/分。确诊后应立即采取的措施是()
A、等待自然分娩
B、产钳阴道助娩
C、胎头吸引阴道助娩
D、立即剖宫产
E、取头低臀高位,上推先露部,立即剖宫产
20、子宫下段下述哪项是错误的()
A、子宫下段是由非孕期子宫峡部变来的
B、子宫下段是被动扩张段
C、妊娠晚期与临产后子宫下段可延长至7-10厘米
D、是子宫破裂的好发部位
E、子宫下段的粘膜与子宫颈管粘膜是相同的
21、下列属于青春期女性的生理特点的是()
A、自18岁至48岁
B、卵巢功能减退
C、卵泡无雌激素分泌
D、开始出现女性特征
E、月经初潮
22、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是()
A、妊娠32~33周
B、妊娠38~39周
C、妊娠34~35周
D、妊娠36~37周
E、妊娠40周
23、宫颈扩张下列哪项内容是错误的()
A、宫缩不断加强,可通过肛查或阴道检查,确定宫颈扩张程度
B、宫颈管在宫缩时,逐渐缩短,展平、扩张
C、宫口开大后,扩张速度加快
D、宫口开大10厘米,即为开全,进入第二产程
E、破膜后宫颈扩张停止
24、假临产的临床表现是()
A.宫缩由稀变频
B.多不影响产程进展
C.如使用镇静剂可使宫缩消失
D.子宫收缩强度低,但有节律性
E.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
25、女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病病史。最可能的诊断是()
A、肾性糖尿
B、糖尿病合并妊娠
C、妊娠期糖尿病
D、继发性糖尿病
E、其他特殊类型糖尿病
26、经产妇27岁。足月顺产后第2日,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心呕吐。本例恰当处理措施应为()
A、按摩子宫
B、排除肠梗阻
C、一般不需处理
D、给予止血药物
E、抗生素预防感染
27、影响子宫复旧的主要因素是()
A、宫内感染
B、分娩次数
C、卧床时间
D、产妇情绪
E、是否哺乳
28、女,24岁。停经6周诊断为早孕,行人工流产术,吸宫后探宫腔发现探不到宫底,出血不多,自述心悸,轻度腹痛及恶心。该患者最可能的诊断是()
A、子宫畸形
B、子宫穿孔
C、人工流产综合反应
D、羊水栓塞
E、葡萄胎
29、初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛。再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率144次/分。首先考虑的诊断是()
A、低置性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、部分性前置胎盘
E、前置血管破裂
30、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是()
A、阴道收缩力
B、膈肌收缩力
C、腹直肌收缩力
D、腹内斜肌收缩力
E、肛提肌收缩力
31、孕妇血容量变化,哪项是正确的()
A、自妊娠12周血容量开始增加
B、妊娠32-34周达高峰
C、34周后缓慢增加至足月
D、红细胞增加多于血浆增加
E、孕中期血液处于浓缩状态
32、初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()
A、产妇平卧位休息
B、出现心衰征象时吸氧
C、第二产程鼓励产妇屏气用力
D、产后常规注射麦角新碱
E、胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
33、急产是指()
A、第二产程不足1小时
B、经产妇总产程不足2小时
C、分娩总产程不足3小时
D、初产妇总产程不足5小时
E、第一、第二产程不足6小时
34、下列哪项不是胎膜早破需行剖宫产的指征()
A、孕36周,胎头高浮,宫颈不成熟
B、胎儿窘迫
C、羊水Ⅲ度污染
D、胎肺成熟
E、孕32周,无感染
35、多能经阴道自然分娩的胎方位是()
A、枕右后位
B、颏左后位
C、肩左前位
D、颏左前位
E、枕左前位
36、纠正臀先露的最佳时期是()
A、妊娠22~24周
B、妊娠26~28周
C、妊娠30~32周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
37、胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是()
A、宫缩时胎头受压
B、胎儿受镇静药物影响
C、宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经
D、胎儿缺氧
E、胎儿状况良好
38、初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、滞产
39、岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm,枕左前位,胎心140次/分,肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,胎心106次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是()
A、骨盆入口狭窄
B、骨盆出口狭窄
C、中骨盆狭窄
D、扁平骨盆
E、均小骨盆
40、复发性流产的常见病因不包括()
A、胚胎染色体异常
B、黄体功能不足
C、甲状腺功能低下
D、免疫功能异常
E、父母一方地中海贫血
41、初产妇,26岁,孕39周。肛查:宫颈口扩张8cm,先露S=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分。B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。此病例最正确的处理是()
A、人工破膜
B、立即剖宫产
C、静脉点滴催产素5U
D、肌注哌替啶100mg
E、观察2小时后再决定
42、关于女性外生殖器解剖,下列哪项是正确的()
A、前庭大腺开口于前庭后方大阴唇与处女膜间的沟内
B、女性外生殖器又称外阴
C、双侧小阴唇前端汇合形成阴唇系带
D、双侧小阴唇有丰富的脂肪组织
E、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
43、早期妊娠最早、最重要的临床表现是()
A、蒙氏结节
B、停经
C、黑加征
D、早孕反应
E、尿频
44、妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是()
A、血压≥140/90㎜Hg
B、血压≥160/90㎜Hg
C、血压≥160/110㎜Hg
D、舒张压≥105㎜Hg
E、平均动脉压≥150㎜Hg
45、孕妇自觉胎动的最早孕期为()
A、孕12周
B、孕16周
C、孕18周
D、孕22周
E、孕24周
46、初产妇,25岁。因第二产程延长行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()
A、胎盘剥离延缓而出血
B、胎盘娩出后出血无血块
C、胎盘未娩出时出血不止
D、胎儿娩出后立即流血不止
E、胎盘娩出后阵发性出血时多时少
47、岁妇女,Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。2个月前患乙型肝炎住院治疗50天;现来院咨询避孕方法,应选用()
A、宫内节育器
B、口服避孕药
C、安全期避孕
D、外用避孕药膜
E、男用阴茎套
48、女,25岁。人工流产术中出现血压下降,心率减慢,面色苍白。应诊断为()
A、人工流产综合反应
B、子宫穿孔
C、栓塞
D、漏吸
E、吸宫不全
49、子宫动脉来自()
A、腹主动脉
B、髂内动脉
C、髂外动脉
D、髂总动脉
E、肾动脉
50、初产妇,28岁,孕40周。临产5小时,胎头高浮,胎心140次/分,宫口开大3cm,4小时后破膜。立即听胎心音减慢至80次/分。最可能的诊断是()
A、胎盘功能减退
B、胎头受压
C、脐带脱垂
D、脐带绕颈
E、前置胎盘
51、分娩的临床经过及处理,下列哪项正确()
A、初产妇需16~18小时的产程
B、每隔4小时听胎心一次
C、第二产程应嘱产妇在宫缩时正确地使用腹压
D、自然破膜发生在胎头衔接时
E、生理缩复环有时可达脐平高度
52、女性,30岁,与丈夫分居。在月经第11天时,丈夫回家,未避孕,要求房事后紧急避孕,首选的简便、安全、有效的措施为()
A、宫内节育器
B、18甲基炔诺酮
C、甲地孕酮
D、甲醚抗孕
E、妈富隆
53、初产妇,26岁。妊娠39周,近3天头痛、视力模糊。今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为()
A、肌注地西泮
B、立即剖宫产
C、静脉滴注肼屈嗪
D、立即缩宫素引产
E、静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
54、子宫收缩力最强的部位是()
A、子宫角部
B、子宫底部
C、子宫体部
D、子宫下段
E、子宫颈部
55、分娩时最主要的产力是()
A. 子宫收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 肛提肌收缩力
D. 膈肌收缩力
56、女性生殖系统自然防御功能不包括()
A. 两侧大阴唇自然合拢
B. 阴道自净作用
C. 宫颈内口紧闭
D. 子宫收缩
57、妊娠期子宫变化错误的是()
A. 妊娠10周子宫底出盆腔
B. 妊娠12-14周后子宫有不规则无痛性收缩
C. 妊娠后期大多数子宫向右旋
D. 子宫血流量在妊娠后期受体位影响
58、前置胎盘的主要症状是()
A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 子宫底升高
C. 胎位异常
D. 子宫硬如板状
59、产后出血最常见的原因是()
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 软产道裂伤
D. 凝血功能障碍
60、诊断早期妊娠快速、准确的方法是()
A. 妊娠试验
B. 超声检查
C. 基础体温测定
D. 妇科检查
61、异位妊娠最常见的着床部位是()
A. 卵巢
B. 输卵管
C. 腹腔
D. 子宫颈
62、滴虫阴道炎的白带性状呈()
A. 稠厚豆渣样
B. 血性
C. 脓性
D. 稀薄泡沫状
63、新生儿Apgar评分的五项依据是()
A. 心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B. 心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
C. 心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
D. 心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
64、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是()
A. 全身小动脉痉挛
B. 血液浓缩
C. 水钠潴留
D. 心脏负荷增加
65、胎盘早剥的典型表现不包括()
A. 腹痛伴阴道流血
B. 肉眼血尿
C. 全身症状与外出血不成比例
D. 血性羊水
66.子宫脱垂的主要病因是()
A. 慢性腹压增加
B. 分娩损伤
C. 先天性发育异常
D. 缺乏雌激素
67、葡萄胎患者清宫术后应避孕()
A. 6个月
B. 1年
C. 1.5年
D. 2年
68、子宫内膜癌最典型的临床症状为()
A. 接触性出血
B. 绝经后阴道流血
C. 血性白带
D. 月经量过多
69.孕妇骨盆外测量数值最小的是()
A. 髂棘间径
B. 髂嵴间径
C. 骶耻外径
D. 坐骨结节间径
70、子宫肌瘤最多见的发病年龄为 ()
A.>35岁
B.<20岁
C.30~50岁
D.18~35岁
E.40~50岁
71、关于HELLP综合征,下列哪项是错误的 ()
A.溶血
B.妊娠高血压综合征
C.肝酶升高
D.血小板减少
E.病毒性肝炎
72.新生儿生理性黄疸错误的是()
A. 出生后2-3天出现
B. 以结合胆红素为主
C. 足月儿血清总胆红素不超过205.2μmol/L
D. 一般情况好
73、持续性葡萄胎是指 ()
A.HCG持续阳性
B.β-HCG>100000U/L
C.葡萄胎完全排空后,子宫持续性不复旧
D.葡萄胎完全排空后8周,HCG持续阳性
E.葡萄胎完全排空后12周,HCG持续阳性
74、下列现象对早期妊娠的诊断最准确的是()
A.停经伴恶心、呕吐
B.阴道充血变软,呈紫蓝色
C.子宫增大
D.黄体酮试验阳性
E.超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动
75、尖锐湿疣的治疗,下列哪项是不恰当的()
A.免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能
B.药物治疗适用于小的病灶
C.5%-5-FU适用于外阴、肛周病灶
D.物理疗法疗效不佳
E.常用药物为33%~50%三氯醋酸
76、宫颈癌普查最常用的方法是()
A. 子宫颈刮片细胞学检查
B. 子宫颈碘试验
C. 阴道镜检查
D. HPV检测
77、关于月经下列哪项是正确的()
A.月经周期的长短主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮表明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.子宫内膜从基底部剥脱
E.正常月经量约100ml
78、纠正DIC最有效的治疗方法是()
A. 去除病因,积极治疗原发病
B. 肝素的应用
C. 补充凝血因子
D. 抗纤溶药物的应用
79.妊娠期糖尿病孕妇产后处理正确的是()
A. 分娩后血糖可恢复正常,无需再监测
B. 产后仍需定期监测血糖
C. 多数会发展为1型糖尿病
D. 无需饮食控制
80.正常胎动每小时约()
A. 1-2次
B. 3-5次
C. 6-8次
D. 10次以上
81、妊娠期糖尿病的诊断标准包括()
A、空腹血糖≥5.1mmol/L
B、餐后1小时血糖≥10.0mmol/L
C、餐后2小时血糖≥8.5mmol/L
D、随机血糖≥11.1mmol/L
82、以下哪些因素可能增加早产的风险()
A、孕妇年龄大于35岁
B、孕妇吸烟
C、多胎妊娠
D、孕妇体重过轻
83、保持子宫呈前倾位的韧带是()
A、主韧带
B、骶韧带
C、阔韧带
D、圆韧带
E、卵巢固有韧带
84、输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别()
A、急性阑尾炎
B、黄体破裂
C、子宫肌瘤
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、急性输卵管炎
85、子宫肌瘤有哪几种变性()
A、红色样变
B、肉瘤样变
C、钙化
D、囊性变
E、化生
86、卵巢肿瘤的并发症有哪些()
A、蒂扭转
B、破裂
C、感染
D、机化
E、恶变
87、急性盆腔炎可出现以下哪些症状()
A、发热,体温>38°
B、下腹压痛,伴或不伴反跳痛
C、B超发现盆腔脓肿或炎性包块
D、宫腔或宫体举痛或摇摆痛
E、附件区压痛
88、下列哪些是雌激素的生理作用()
A、使子宫内膜增生
B、使宫颈黏液变稀薄
C、使阴道上皮细胞增生角化
D、促进水钠潴留
E、促进乳腺腺泡发育
89、胎盘的功能包括()
A、气体交换
B、营养物质供应
C、排出胎儿代谢产物
D、防御功能
E、合成功能
90、分娩机制包括()
A、衔接
B、下降
C、俯屈
D、内旋转
E、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
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