尊敬的老年朋友:
您好!为了更好地了解娄底市银发经济发展情况,我们特此开展此次问卷调查。您的宝贵意见将对我们改进工作、提升服务具有重要意义。本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心回答。感谢您的支持与配合!
您目前的居住地:
您的年龄段:
您的居住方式:
您的受教育程度:
您退休前的主要职业:
您目前的主要经济来源(可多选):
您目前总体的健康状况:
您目前主要的照料者是(可多选):
您目前平均每月的生活支出(包括衣食住行等所有开销)大约在:
在以下消费项目中,您目前支出最多的是哪三项?
您是否愿意购买专为老年人设计的产品(如老年手机、助行器、易穿衣物等)?
您主要通过哪些渠道了解商品或服务信息?(可多选)
您通常的购物方式是?
未来一年,您最考虑在哪些方面增加消费?(最多选3项)
您对当前社区/村里的老年服务设施(如活动中心、健身器材、日间照料中心等)满意吗?
您使用过或了解以下哪些社区或社会提供的养老服务?(可多选)
如果您没有使用过上述服务,主要原因是?(可多选)
在医疗健康方面,您最希望得到哪方面的改善?(最多选3项)
您目前最大的烦恼或困难是什么?(最多选3项)
您最希望政府、社区或社会在哪些方面为您提供帮助?
您是否参加了新型农村合作医疗(新农合)?
您是否参加了城乡居民基本养老保险?
与城里相比,您觉得在农村养老最不方便的是什么?(可多选)
对于开发适合农村老年人的产品和服务,您有什么建议?
问卷到此结束,再次衷心感谢您的耐心配合!祝您身体健康,生活愉快!