轨工3251班入学信息调研
轨工3251班的新同学们:
欢迎加入船舶与海洋工程学院这个温暖的大家庭!
我是你们的班主任陆老师,未来三年,我将陪伴大家一起成长,见证你们的每一次进步与蜕变。
为更好地了解各位新同学,请大家务必认真如实填写,完成本次入学信息调研,所收集的信息将严格保密,仅供班主任查看,感谢同学们的配合!
1. 姓名:
2. 你的性别
男
女
3. 民族
请选择
4. 请上传一张自己的生活照,方便老师尽快记住每一位同学
选择文件
5. 父亲姓名
6. 父亲联系方式
7. 母亲姓名
8. 母亲联系方式
9. 你的手机号码:
10. 出生日期
11. 身份证信息
证件号码:
12. 政治面貌
请选择
13. 请选择来自城市:
14. 户籍信息
户籍地址:
15. 是否担任过学生干部
是
否
16. 是否有竞选班委意愿
是
否
17. 是否是单亲家庭
是
否
18. 是否独生子女
是
否
19. 家庭情况说明(简单介绍一下自己的家庭情况,如果困难,说明一下困难情况)
20. 是否办理助学贷款
是
否
21. 是否申请贫困认定
是
否
22. 是否为建档立卡贫困生/低保户/特困供养人员/残疾学生/烈士子女等(填是的同学请填写具体类型)?
是
否
23. 是否有身体残疾或是否有既往重大疾病史、慢性病史或特殊健康状况需告知(身体、心理方面都算)?
是
否
24. 是否需要长期服药?
是
否
25. 健康状况(可多选)
健康
视力障碍
听力障碍
肢体残疾
慢性疾病
精神类疾病
其他
26. 是否计划转专业
是
否
27. 是否计划专转本
是
否
28. 对辅导员的期待
29. 本人性格介绍
30. 本人特长、兴趣爱好介绍
31. 对于即将到来的大学生活自己有什么样的转变
32. 给三年后的自己说一段话
关闭
更多问卷
复制此问卷