学前教育学院25学前1-5班学生基本情况调查表

为方便辅导员全面了解学生基本情况,请各位同学认真填写下列问题,填写内容互不可见,请放心填写,感谢大家的配合!
1. 所在班级
2. 学号
3. 您的姓名:
4. 您的性别:
5. 请选择民族
请选择
6. 政治面貌
7. 请输入您的身份证号码:
8. 请输入您的手机号码:
9. 是否为单亲家庭
10. 父亲姓名
11. 父亲联系方式
12. 母亲姓名
13. 母亲联系方式
14. 家庭住址(身份证显示家庭住址)
15. 现住址(具体到门牌号)
16. 个人健康及身体状况(是否有需要注意的地方?既往病史)
17. 特长
18. 是否具有学生干部经历?如有,请详细填写曾担任何种班级职务
19. 是否愿意参加班委竞选(何种职务)
20. 所在宿舍
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