高一新生学习习惯与近期状态调查问卷
尊敬的家长:
您好!欢迎您的孩子成为我们大家庭的一员。为了帮助孩子更好地适应高中阶段的学习与生活,促进家校之间的深度了解与合作,我们特此开展本次问卷调查。本问卷旨在了解孩子在家及过往的学习、生活情况,您的所有回答都将受到严格保密,仅用于教育教学工作的参考与改进。
感谢您的支持与配合!
1. 1. 您孩子的姓名:_____________
2. 您与孩子的关系是:
A. 父亲
B. 母亲
C. (外)祖父/母
D. 其他监护人
3. 在初中阶段,您孩子完成家庭作业的主要状态是:
A. 自主完成,无需督促
B. 在家长提醒下完成
C. 需要家长一定程度辅导
D. 偶尔会拖延或需要反复催促
4. 您认为孩子在学习上的主动性如何?
A. 非常主动,有自己的学习计划
B. 比较主动,能完成老师要求的任务
C. 一般,需要家长和老师推动
D. 比较被动,对学习缺乏兴趣
5. 孩子遇到学习难题时,最常采用的解决方式是:
A. 独立思考或查阅资料
B. 请教同学或老师
C. 寻求线上搜题工具帮助
D. 暂时放弃,等学校讲解
6. 在过去的学业中,您孩子相对薄弱的学科是:(可多选)
A. 语文
B. 数学
C. 英语
D. 物理
E. 化学
F. 历史、政治等文科
G. 无明显薄弱学科
9. 您孩子平均每天使用电子产品(手机、电脑、平板等)进行娱乐(如游戏、短视频、社交)的时间是:
A. 基本不用于娱乐
B. 1小时以内
C. 1-2小时
D. 2-3小时
E. 3小时以上
10. 您对孩子使用电子产品的管理方式是:
A. 有明确规则并严格执行(如规定时间、内容)
B. 有规则,但执行得比较宽松
C. 基本靠孩子自觉,偶尔提醒
D. 难以有效管理
11. 您孩子是否有规律的体育锻炼习惯?(如每周固定运动)
A. 是,长期坚持一项或多项运动
B. 偶尔运动,没有固定规律
C. 很少运动,除非学校要求
D. 不喜欢运动
12. 您孩子在家是否会承担力所能及的家务劳动?
A. 经常主动承担
B. 在要求下会做
C. 很少做
D. 几乎不做
13. 您与孩子的沟通交流频率和氛围是:
A. 每天交流,沟通顺畅,无话不谈
B. 经常交流,但多限于学习话题
C. 交流不多,孩子不太愿意倾诉
D. 沟通存在一定困难,容易发生争执
14. 进入高中,您最关心孩子哪些方面的适应问题?(可多选)
A. 学习方法的转变与学业压力
B. 与新老师、新同学的相处关系
C. 生活自理与时间管理能力
D. 青春期心理与情绪变化
E. 选科与未来生涯规划
15. 您最希望高中阶段,学校在哪些方面给予您的孩子更多关注和帮助?(可多选)
A. 学业成绩与个性化辅导
B. 学习习惯与方法的培养
C. 心理健康与情绪疏导
D. 同伴交往与团队合作
E. 生涯规划与目标确立
F. 体育锻炼与身体素质
16. 近期,您的孩子总体情绪状态如何?
A. 大部分时间愉快、平稳
B. 偶尔情绪低落或烦躁,但能自我调节
C. 经常感到情绪低落、焦虑或易怒
D. 持续情绪非常低落、悲观或紧张,难以缓解
17. 与初中阶段相比,孩子近期谈论关于“未来”“压力”或“困难”等话题的频率是?
A. 和以前差不多,或能积极看待
B. 偶尔提及,表现出一些担忧
C. 频繁提及,显得压力很大
D. 几乎不与我们交流内心想法,回避这类话题
18. 您是否观察到孩子近期有以下行为变化?(可多选)
A. 睡眠困难(难以入睡、早醒或嗜睡)
B. 食欲显著变化(暴食或食欲不振)
C. 对以往感兴趣的爱好、活动失去兴趣
D. 经常抱怨头痛、胃痛等身体不适(但无明确病因)
E. 与家人朋友的社交互动明显减少,更愿独处
F. 未观察到明显变化
19. 当遇到挫折或不开心时,您孩子通常的反应是?
A. 能够主动寻求家人、朋友或老师的帮助
B. 倾向于自己消化处理,需要一些时间恢复
C. 反应激烈,可能表现为发脾气或哭泣
D. 表现出回避、压抑或无所适从
20. 近期,孩子是否曾以任何方式(言语、文字、行为)表达过“觉得自己没用”“生活没意思”或更极端的消极想法?
A. 从未有过
B. 偶尔说过气话或抱怨,但能感觉只是一时情绪
C. 有过几次类似的表达,令人担忧
D. 有过明确且多次的表达,需要高度关注
21. (可选)如果您对孩子的心理状态有任何具体的担忧或希望特别说明的情况,请在此简要描述:
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