专项培训医保基础知识考核试题

1. 基本信息：
姓名：
部门：
员工编号:
一、单选题（15道，每题5分）
2. 职工医保普通门诊年度最高支付限额（2025年调整后），退休人员为多少？
3. 2025年海南省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准是多少？
4. 城乡居民“两病”（高血压、糖尿病）门诊用药统筹支付比例，自2025年9月1日起在一级及以下机构提高至多少？
5. 新生儿在出生多少天内参保，可自出生之日起享受当年度和次年度医保待遇？
6. 2025年海南省大病保险原最高支付限额是30万元，连续参保激励机制下最高可提升至多少？
7. 城乡居民未连续参保人员的固定待遇等待期为多久？
8. 妇科检查中，宫颈TCT检查纳入医保报销的前提是：
9. 职工医保个人账户可用于支付的费用不包括以下哪项？
10. 城乡居民大病保险“基金零报销”激励机制的具体内容是？
11. 异地就医备案的线上渠道不包括以下哪项？
12. 2025年海南省职工医保住院费用报销比例的主要影响因素是？
13. 生育保险津贴的发放方式（2025年政策）是？
14. 以下哪类人员不纳入海南省职工医保参保范围？
15. 参保人员断保1年后重新参保，其变动等待期为多久？
16. 职工医保计划生育手术费报销的关键要求是：
二、多选题（5题，每题5分）

17. 以下哪些新生儿可享受2025年海南省财政全额资助参保政策？（多选）
18. 医务人员在医保服务中的职责包括以下哪些？（多选）
19. 2025年海南省“两病”门诊用药保障政策调整的内容包括？（多选）
20. 以下哪些行为属于医保违规行为，医务人员需严格避免？（多选）
21. 医保医师在诊疗行为中需遵守的规范有：
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