四年级防溺水安全调查

1. 学生姓名
2. 家长是否对孩子进行过防溺水思想教育
3. 学生是否会去游泳或玩水
4. 去哪里游泳或玩水
5. 学生是否到野外水域进行钓鱼，捕鱼，露营等？
6. 家附近是否有山塘、水库、河流？
7. 家里的监护人是？
8. 孩子出门去玩是否有和父母报备：出去的时间，回家时间，同行的人，游玩地点
9. 孩子出行游玩交通方式
10. 学生离校回家家长是否经常给孩子做防溺水和交通安全教育
11. 学生离校后家长是否履行监护职责
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