癌症患者家庭照顾者照顾负担(照顾者)

一般资料量表(照顾者信息)
姓名
性别:
年龄(岁)
婚姻状况
文化程度
职业
月收入(人民币)
与患者关系
慢病数量(种)
平均每日照顾时长(小时)
照顾持续时间(月)

癌症患者家庭主要照顾者负担量表

本量表旨在了解您在照顾癌症患者过程中的负担情况。问卷中的问题涉及您在照顾过程中的身体、心理、经济等方面的感受和状况。请您根据自己的实际情况,对每个问题进行回答。答案没有对错之分,您的真实回答对于我们了解照顾者的负担状况以及为照顾者提供更好的支持和帮助非常重要。请您仔细阅读每个问题,并在相应的选项上打‘√’。

  • 没有
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
为患癌家人的病情难过及痛苦
为患癌家人的未来感到担忧(好转或是恶化)
无论是否在患癌家人身边都会感到紧张、心神不宁
为自己不能更好地照顾患癌家人而感到内疚
担心患癌家人的治疗效果不佳
照顾过程中容易感到烦恼生气易怒
对患病家人多的要求感到不耐烦
想逃离照顾工作
照顾患癌家人影响了我和其他家人间的关系
由于照顾患癌家人(如各项检查,日常护理),我消耗了很大的体力
由于照顾患癌家人,我的睡眠受到影响
由于照顾患癌家人,无法顾及自己的健康
在选择癌症治疗方案(如手术、放化疗、药物)时,需要考虑经济支付能力
经济能力不足支付专业照顾所需费用
为患癌家人各种治疗付费造成家庭可支配费用减少
为患癌家人各种治疗付费而动用储蓄或借款、欠债
照顾患癌家人使我的收入减少
在照顾患癌家人过程中,我的照顾角色与家庭角色、社会角色冲突
照顾患癌家人影响了我的工作
照顾患癌家人使自我发展到限制(求学、职业晋升、出国深造等)
综合看来我对自己的照顾负担评价

汉化癌症患者家庭照顾者照顾能力量表(CAFCPCS)

本量表旨在了解您在照顾癌症患者过程中的照顾能力情况。问卷涉及您在照顾过程中的感受、经历和能力等方面。请您根据自己的实际情况,对每个问题进行回答。答案没有对错之分,您的真实回答将对我们的研究和为照顾者提供更好的支持非常有帮助。请您仔细阅读每个问题,并在相应的选项上打“√”。

  • 完全同意
  • 同意
  • 有点同意
  • 不同意
  • 完全不同意
我能在病人面前控制好自己的情绪
我尝试学习新的方法来照顾病人
我鼓励病人参加社交和娱乐活动并照顾好她/他
我能以最好的方式照顾病人
当遇到问题时,我知道该怎么解决
我觉得我是一个很好的照顾者
我能利用专业人员提供的知识和技能培训,轻松地处理病人的问题
医护人员能及时回答我关于病人的护理问题
我了解病人的日常需求
我知道如何从精神上支持病人,并经常去做
我可以完成所有的照护措施
我很受打击
我感到沮丧
我想把照顾病人的任务交给别人
我很担心病人的治疗费用
我不能满足病人的护理需要
我总是紧张不安
我觉得我失去了过去美好的生活
由于照顾病人的同时需要做其他工作,我不能专注于照护过程
我一直在等病人的坏消息
我的人生计划被打乱了
我不相信我为病人做的事的准确性
我没有照顾病人的经验和技能
我不知道该怎么继续治疗
我总是担心病人
我需要培训和学习获得照顾病人的可理解的知识信息
我没有足够的知识来处理病人治疗过程中的问题和并发症

简易应对方式问卷(SCSQ)

以下列出的是当你在生活中经受到挫折打击或遇到困难时可能采取的态度和做法。请你仔细阅读每一项,然后在右边选择回答。

  • 不采取
  • 偶尔采取
  • 有时采取
  • 经常采取
通过工作学习或一些其他活动解脱
与人交谈,倾诉内心烦恼
尽量看到事物好的一面
改变自己的想法,重新发现生活中什么重要
不把问题看得太严重
坚持自己的立场,为自己想得到的斗争
找出几种不同的解决问题的方法
向亲戚朋友或同学寻求建议
改变原来的一些做法或自己的一些问题
借鉴他人处理类似困难情景的办法
寻求业余爱好,积极参加文体活动
尽量克制自己的失望、悔恨、悲伤和愤怒
试图休息或休假,暂时把问题(烦恼)抛开
通过吸烟、喝酒。服药和吃东西来解除烦恼
认为时间会改变现状,唯一要做的便是等待
试图忘记整个事情
依靠别人解决问题
接受现实,因为没有其它办法
幻想可能会发生某种奇迹改变现状
自己安慰自己
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