农村留守儿童家庭教育状况调查问卷（儿童版）

亲爱的同学：
你好！为了解我院学生的人际交往现状，分析影响人际交往的主要因素，以便更好地为大家提供相关指导与帮助，我们开展此次问卷调查。问卷采用匿名形式，数据仅用于学术研究，严格保密你的个人信息。请根据你的实际情况如实填写，感谢你的支持与配合！

一、基本信息
1.你的性别：
2.你的年级：
3.你的父母外出务工情况：
4.父母外出务工的时长：
5.目前和你一起生活的人是（可多选）：
二、与父母的沟通情况
1.你和父母多久联系一次？
2.你们常用的联系方式是（可多选）：
3.和父母沟通时，你们主要聊什么（可多选）：
4.当你遇到困难或不开心的事时，会主动告诉父母吗？
三、家庭生活与照顾
1.日常生活中，谁主要负责照顾你的饮食、穿衣等生活起居？
2.你的学习任务（如作业辅导、学习规划）主要由谁负责？
3.你对目前的家庭照顾情况满意吗？
四、心理与情感状态
1.父母不在身边，你会经常感到孤单吗？
2.你希望父母留在身边陪你吗？
3.遇到烦心事时，你通常会向谁倾诉？
五、对家庭教育的看法
1.你觉得父母通过电话、视频等方式，能对你的成长起到教育作用吗？
2.你最希望从家庭中获得什么？（可多选）
3.对于自己的家庭教育状况，你有什么想补充的吗？
再次感谢你的认真填写！
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