医保基金政策考试

1、乙方开展肾透析门诊单病种结算工作时,首选的透析治疗方式是什么?
2、住院期间使用目录外的药品等自费项目,乙方应事先征得谁的同意?
3、康复记录本须保存至少多少年?
4、乙方为异地参保人员提供联网结算医疗服务时,执行的政策是?
5、日间手术管理中,乙方不得采用哪种方式转嫁医疗费用?
6、乙方开展新增医疗服务价格项目,须经哪个部门批准?
7、离休人员在定点医院住院时,乙方应在住院当日提供什么服务?
8、乙方对离休人员医疗费用结算单等材料应如何保管?
9、医保医师年度初始分值为多少分?
10、乙方名称等重大信息变更时,应在有关部门批准之日起多少个工作日内向甲方提出变更申请?
11、参保人员因年老体弱等原因需要别人代取药的,乙方应按照谁的有关规定执行?
12、医养结合机构的住院医疗区域与养护区域应如何设置?
13、乙方开展肾透析门诊单病种结算工作,需要为患者填写哪些表格?
14、乙方未按要求安装使用哪些系统,甲方可视情节作出处理?
15、乙方在提供门诊慢特病服务时,应符合哪些要求?
16、甲方对乙方的违约行为可采取哪些处理方式?
17、乙方应严格执行的出入院要求包括?
18、乙方在药品和医用耗材采购方面应遵守哪些规定?
19、乙方为参保人员办理费用结算及出院手续时,应提供哪些材料?
20、乙方在信息系统管理方面应做到?
21、乙方在诊疗服务中应遵循的原则包括?
22、协议终止的情形包括?
23、乙方可以留存参保人员的医疗保障有效凭证。
24、康复记录本缺失或记载内容缺少的,相关费用医保不予支付。
25、乙方开展日间手术工作,可将日间手术应包含的费用转移到门诊另行收费。
26、乙方无需为异地参保人员设立专门的结算窗口。
27、医保医师违规造成医保基金损失的,由甲方负责追回。
28、乙方发现参保人员有欺诈骗保嫌疑的,应及时固定证据并报告甲方。
29、参保人员拒绝出院的,乙方应当自通知其出院之日起,继续医疗保险费用结算。
30、乙方采购国家、省级集中带量采购药品和医用耗材中选品种,应及时支付费用。
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