学生信息收集

亲爱的同学:
欢迎开启大学新阶段！为更好地了解你的情况，为你提供适配的学习生活支持与服务，助力你快速融入校园、实现成长目标，现诚邀你填写此问卷。问卷信息仅用于学校学情分析、服务保障及个性化指导，我们将严格保护你的隐私，感谢你的配合与如实填写！
一、基础信息
1. 1.姓名:__________
2.性别:男（）女（）
3. 3.出生日期:____年_____月_____日
4. 4.籍贯:____省____市___（县）
5.生源地（按照户口本或高考报名材料的完整地址:“街道、社区”→【城市】;带 “乡、村”→【乡村】。）:
6.家庭地址（详细到门牌号）:
7.民族:
8.政治面貌: 群众 共青团员 中共党员（含预备党员）
9. 9.本人联系电话：__________
10.本人邮箱:__________
11. 其他紧急联系人（可选）:姓名 关系______ 联系电话__________本人邮箱
12. 10.家庭是否存在经济困难情况（可多选）: 无 家庭成员患重大疾病 遭遇自然灾害 / 意外变故 单亲家庭且经济拮据 其他（请补充:__________）
13. 11.是否属于以下特殊帮扶群体（可多选）:否 建档立卡贫困户 低保户 特困供养人员 残疾学生 孤儿 烈士子女 其他（请补充:__________）
12.既往是否有重大疾病史、慢性病史、心理支持治疗或特殊健康状况?
14.个人爱好和特长（篮球、跑步、演讲、唱歌、舞蹈、摄影、熟悉办公软件、书法、游戏）
15.是否有意向加入学生会或社团?
16.目前比较担心或困惑的问题有哪些?（多选）
17.对大学的初步期待是什么?（多选）
18.你选择当前专业的主要原因是什么?
19.你的性格更偏向?
20.你是否抽烟?
21.您睡觉的时间段是?
22.是否有学生干部经验
23.还有什么想告诉我们的吗?问卷填写完毕，再次感谢你的配合！祝你在大学收获精彩与成长！
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