匹兹堡睡眠质量指数调查问卷(PSQI)

下面问题是关于您最近一个月的睡眠情况,请选择最符合您实际情况的答案,总分范围为0-21分,得分越高,表示睡眠质量越差;常用的睡眠紊乱划界分是PSQI总分≥8分。
1. 姓名
2. 性别
3. 年龄
4. 婚姻状况
5. 学历
6. 教龄
7. 近1个月,晚上上床睡觉通常在几点钟
8. 近1个月,通常早上几点钟起床
9. 近1个月,每夜通常实际睡眠几小时(从入睡到次日清醒)
10. 您第9题的答案属于下列哪个范围?
11. 请根据1、2、3条目计算出你的睡眠效率,例如上床时间是23:00(第1题答案),早上7:00起床(第2题答案),通常实际睡眠时间为6个小时(第3题答案),则睡眠效率为:6小时/8小时(晚23:00-早7:00)*100%=75%,以分钟作为单位会更精确。
12. 近1个月,从上床到入睡通常要几分钟?
13. 过去1个月,因为入睡困难(30分钟以内无法入睡)影响睡眠次数为?
14. 如果A选项0分、B选项1分、C选项2分、D选项3分,请计算第6、7题得分总和,例如第6题选B、第7题选C,则总分为1分+2分=3分
15. 过去1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼?
  • 无(计0分)
  • <1次/周(计1分)
  • 1-2次/周(计2分)
  • ≥3次/周(计3分)
a.夜间易醒或早醒
b.夜间去厕所
c.呼吸不畅
d.咳嗽或鼾声高
e.感觉冷
f.感觉热
g.做噩梦
h.疼痛不适
i.其他影响睡眠的事情
16. 请计算第9题a~i9个小题得分总和,“无”选项计0分、<1次/周计1分、1~2次计2分、≥3次/周计3分:
17. 近1个月,总的来说,您的睡眠质量如何?
18. 近1个月,你用药物催眠的情况是?
19. 近一个月,你感到困倦吗?如在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态?
20. 近1个月,你做事情的精力不足吗?
21. 请计算第13、14题选项得分总和,A选项0分、B选项1分、C选项2分、D选项3分,例如,第13题选B,第14题选C,则得分总和为1+2=3分:
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