东城街道社区卫生服务中心居民满意度调查问卷
尊敬的居民:您好!为了解您对东城街道社区卫生服务中心的服务满意度,我们特开展本次问卷调查。您的意见对我们非常重要,将有助于我们改进服务质量。问卷采取匿名方式进行,感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄段
18岁以下
18~25岁
26~35岁
36~45岁
46~55岁
56~65岁
65岁以上
3. 您到本中心就诊的频率
首次就诊
每月1次及以下
每月2-3次
每周1次
每周2-3次
每周4次及以上
4. 请对本中心的机构环境进行评价(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
1分
2分
3分
4分
5分
整体清洁卫生状况
候诊区域的舒适度
诊室布局的合理性
指示标识的清晰度
医疗设备的整洁度
5. 请对本中心的服务质量进行评价(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
1分
2分
3分
4分
5分
医生诊疗的专业水平
护士操作的熟练程度
检查结果的准确性
配药发药的准确率
医疗技术水平
6. 请对本中心的服务态度进行评价(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
1分
2分
3分
4分
5分
医生问诊的耐心程度
护士服务的热情度
工作人员解答问题的清晰度
对患者隐私的保护程度
投诉建议的处理及时性
7. 请对本中心的服务项目进行评价(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
1分
2分
3分
4分
5分
基础医疗服务的完善性
预防保健服务的多样性
慢性病管理服务的专业性
康复理疗服务的有效性
家庭医生签约服务的落实情况
8. 请对本中心的服务时间进行评价(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
1分
2分
3分
4分
5分
门诊开诊时间的便利性
挂号排队等待时间
医生接诊等待时间
检查项目等待时间
取药等待时间
9. 您认为本中心目前提供的哪些服务项目最需要加强?(可多选)
儿童保健
老年人健康管理
慢性病管理
健康教育讲座
中医特色服务
康复理疗
家庭医生签约服务
其他
10. 总体而言,您对东城街道社区卫生服务中心的综合满意度如何?
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
11. 您是否愿意向亲友推荐本中心的服务?
非常不愿意
不愿意
一般
愿意
非常愿意
12. 您认为本中心在哪些方面有待改进?请提出宝贵的意见和建议。
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