芦湖街道社区卫生服务中心医保基金内部管理培训考试

1、芦湖街道社区卫生服务中心医疗保障基金使用制度的主要制定依据是什么？

国家及地方医保法规政策科室内部管理条例医务人员建议患者反馈意见

2、医保基金管理领导小组的组长由谁担任？

基层医疗机构负责人医保部门代表科室主任财务主管

3、下列哪项行为属于医保基金使用规范明确禁止的？

分解处方重复开药使用医保目录内药品按标准收费实名就医核验

4、医保基金使用情况考核结果与哪项直接挂钩？

绩效奖金与职称晋升科室设备采购患者满意度科研项目审批

5、医保基金使用规范要求杜绝的违规收费行为包括哪些？

分解项目收费串换药品诊疗项目按标准收费超量开药

6、内部监督重点检查的内容包含哪些？

费用结算合规性医疗服务行为规范科室装修进度药品库存数量

7、医保基金使用规范中要求核验的参保人员信息包括？

医疗保障凭证人证一致性家庭住址学历证明

8、培训教育制度包含哪些具体要求？

新入职人员岗前培训定期政策法规培训外语能力考核设备操作培训

9、医保基金使用数据必须通过医保信息系统实时传送。

对错

10、科室负责人无需审核本科室医保费用。

对错

11. 11、提供医保支付范围外的医药服务时，除急诊抢救外必须获得____签字确认。

12. 12、医保基金管理领导小组配备的专职人员负责____审核工作。

13. 13、病历、处方等医疗文书必须保证数据的____性。

14. 14、内部监督机制中设立的举报渠道类型是____。

15. 15、医保政策宣传资料需张贴在基层医疗机构的____位置。

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