芳疗减压按摩咨询问卷
您好！
期待本次芳疗按摩更加精准有效，请您抽出几分钟时间填写以下问卷。您的所有信息我都将严格保密，并仅用于为您定制专属的疗愈方案。
第一部分:基本信息与整体状态
1. 今日日期: ____________________
2. 近期，您如何评价自己的整体压力水平?
A.极高（持续焦虑，难以放松）
B.较高（经常感到紧张和忙碌）
C.中等（偶有压力，但基本可控）
D.较低（大部分时间比较放松）
3. 您近期主要的压力来源是?（可多选）
A.工作量巨大，决策压力
B.团队管理与人际关系
C.业绩指标与业绩增长
D.作息紊乱，睡眠不足
E.其他
4. 您最近的睡眠质量如何?
A.入睡困难，思绪纷乱
B.浅眠多梦，易醒
C.睡眠尚可，但醒来仍觉疲惫
D.质量很好，一觉到天亮
第二部分:身体重点关注区域
5. 您目前身体是否有特定部位感到 紧绷、酸痛或不适 ?（可多选）
A.肩颈区域（最常见于久坐、看电脑/手机）
B.上背部/肩胛骨周围
C.下背部/腰部
D.头部（是否常有紧张性头痛?）
E.四肢
F.无特定部位，但全身乏力
G.其他
6. 请描述一下您上述不适的感觉:
A.酸胀感
B.刺痛感
C.僵硬感，转动不灵活
D.沉重感
第三部分:芳疗偏好与禁忌
7. 您比较偏爱哪种类型的香气?（这将帮助我们选择您喜欢的精油）
A.木质调（沉稳、大气，如:雪松、檀香、丝柏）
B.柑橘调（清新、提振，如:佛手柑、甜橙、葡萄柚）
C.草本/森林调（清新、阳刚，如:迷迭香、杜松、薄荷）
D. 泥土调**（厚重、踏实，如:广藿香、岩兰草）
E.我没有概念，可以由您推荐。
8. 您是否有以下情况?（非常重要，请务必如实填写）
A.高血压/低血压
B.心脏相关问题
C.癫痫病史
D.哮喘或严重呼吸系统疾病
E.以上均无
9.
皮肤是否敏感、或对特定物质（如花粉、坚果）过敏？
无
有
10.
近期有未愈合的伤口、骨折或严重肌肉拉伤?
无
有
11.
您是否对特定精油有过敏史或不喜欢的味道?
无
有
第四部分:芳疗按摩偏好
12. 您对本次芳疗按摩力度的期望是?
A.轻柔舒缓（以放松为主）
B.中等力度（有放松也有疏通）
C.深层有力（针对解决肌肉酸痛，可耐受较强力度）
13. 本次芳疗按摩，您最希望达到的效果是?
A.深度放松，释放精神压力
B.缓解肌肉酸痛，特别是肩颈背部
C.改善睡眠质量
D.提振精神，恢复能量
E.其他
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