输尿管镜伴尿道直肠瘘护理个案试题
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1.输尿管镜伴尿道直肠瘘术后,为预防泌尿系统感染,最重要的护理措施是( )
A. 定期更换床单
B. 保持尿道口清洁
C. 每日温水擦浴
D. 加强营养支持
2.为防止留置肛管堵塞,护理措施正确的是( )
A. 每日用替硝唑灌肠2次
B. 频繁挤压肛管促进引流
C. 让患者多进食高纤维食物增加粪便体积
D. 关闭肛管引流端观察患者反应
3.留置肛管期间,患者出现腹痛、腹胀,可能的原因是( )
A. 肛管插入过浅导致引流不畅
B. 患者饮水过多
C. 肛管材质刺激肛周皮肤
D. 患者活动量过大
4.输尿管镜伴尿道直肠瘘术后留置肛管的主要目的是( )
A. 监测直肠内压力
B. 引流肠道内容物,减少瘘口污染
C. 辅助患者排便,预防便秘
D. 观察肠道出血情况
5.拔除肛管后,护理重点是( )
A. 观察患者有无排便困难
B. 立即为患者行清洁灌肠
C. 让患者禁食24小时
D. 每日行肛门指检评估瘘口
6.留置肛管拔除的指征是( )
A. 患者可自行排便
B. 尿道直肠瘘口愈合良好,肠道功能恢复
C. 留置时间满7天
D. 患者无腹痛、腹胀症状
7.尿道直肠瘘术后,评估瘘口愈合情况的重要方法是( )
A. 观察患者排便性状
B. 定期行肛门指检
C. 监测患者体温变化
D. 检查尿液颜色
8.关于留置肛管期间的饮食指导,正确的是( )
A. 给予高渣饮食,促进肠道蠕动
B. 给予低渣饮食,减少粪便形成
C. 鼓励患者多饮水,每日500ml左右
D. 给予辛辣饮食,刺激肠道排便
9.患者术后留置肛管期间,出现引流液中带鲜血且量逐渐增多,护士应首先采取的措施是( )
A. 立即通知医生,评估出血原因
B. 加快补液速度,预防休克
C. 调整肛管位置,观察出血是否停止
D. 遵医嘱给予止血药物
10.护理留置肛管的患者时,肛管插入深度适宜的是( )
A. 5-8cm
B. 10-15cm
C. 18-22cm
D. 25-30cm
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