东阳市吴宁街道社区卫生服务中心居民满意度调查问卷
尊敬的居民朋友:
您好!为了不断提升我们的服务质量和水平,更好地满足您的健康需求,我们特开展此次居民满意度调查。您的意见和建议对我们至关重要,将帮助我们针对性地改进工作。请您根据实际情况,如实填写以下问卷。感谢您的支持与配合!
基本信息
您所在的社区
东街社区
西街社区
卢宅社区
荷塘社区
兴平社区
江滨社区
您的性别:
男
女
您的年龄:
18岁以下
18-30岁
31-50岁
51-65岁
65岁以上
您的职业:
学生
上班族
自由职业
退休人员
其他
您是否患有慢性疾病?
是(请注明疾病名称)
否
机构环境
您对社区卫生服务中心(站)的整体环境(如布局、环境卫生、标识清晰度等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的内部环境(如候诊区、诊室、公共卫生区域的整洁度、通风情况等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的设施设备(如座椅、饮水机、医疗设备等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您觉得社区卫生服务中心(站)的厕所是否清洁无异味?
非常清洁
清洁
一般
不清洁
非常不清洁
服务质量
您对社区卫生服务中心(站)的提供的基本公共卫生服务项目是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的医疗服务水平(如医生的诊断能力、治疗效果等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的公共卫生服务质量(如健康教育、慢性病管理、预防接种等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的就医流程(如预约挂号、候诊时间、就诊过程等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心(站)的医疗安全措施(如消毒隔离、药品管理等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您觉得社区卫生服务中心(站)的医务人员是否能仔细倾听您讲话?
非常仔细
仔细
一般
不仔细
非常不仔细
您觉得社区卫生服务中心(站)的医务人员对于您的抱怨或者不满意是否及时处理?
非常及时
及时
一般
不及时
非常不及时
服务态度
您对医护人员的服务态度(如热情、耐心、尊重等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对医护人员的沟通能力(如解释病情、解答疑问等)是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对医护人员的隐私保护措施是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
服务项目
您对社区卫生服务中心提供的服务项目是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您认为社区卫生服务中心还需要增加哪些服务项目?(请列举)
服务时间
您对社区卫生服务中心的工作时间是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
社区卫生服务中心能在周末、节假日期间正常开展提供医疗服务?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心的整体服务是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
您对社区卫生服务中心有哪些意见和建议?(请详细说明,以便我们针对性地改进)
您是否愿意推荐社区卫生服务中心给您的家人和朋友?
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
再次感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷!您的意见将对我们改进工作起到重要的作用。
东阳市吴宁街道社区卫生服务中心
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