血液透析中血管通路的评估与维护试题
基本信息
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1、血液透析患者首选的长期血管通路是:（）
A. 无隧道无涤纶套中心静脉导管
B. 自体动静脉内瘘
C. 带隧道带涤纶套中心静脉导管
D. 移植物内瘘
2、新动静脉内瘘首次穿刺时，穿刺点应距离吻合口至少:（）
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 5cm
3、动静脉内瘘吻合术时，最常采用的血管是（）
A.前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘
B.腕部尺动脉-贵要静脉内瘘
C.贵要静脉-桡动脉
4、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳，腕关节运动以利血液循环（）
A.6小时
B.12小时
C.24 小时
D.72 小时
5、内瘘成熟至少需要（）周
A.2周
B.4周
C.6 周
D.8周
6、内瘘成熟不良或发育不全的指征不包括（）
A.术后 8 周静脉未充分扩张
B.血流量<500ml/ min
C.透析血流量不足
D.皮下厚度小于 6mm
7、内瘘动脉穿刺的顺序（）
A.从近心端到远心端一处
B.在吻合口 1 cm
C.从远心端到近心端
D.定点在某
8、造成动静脉内瘘失功最常见的原因（）
A 心力衰竭
B 内瘘血栓形成
C内瘘感染
D 内瘘出血
9、 动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（）
A.3cm
B.5cm
C.8cm
D.10cm
10、血透过程中需密切观察患者，内容包括（D）
A.生命体征
B.部位有无渗血
C.穿刺针有无脱落
二、多选题
1、内瘘常见的并发症有哪些?（）
A.血栓
B.感染
C.血管狭窄
D. 血管瘤或假性动脉瘤
E.肿胀手综合征
2、理想内瘘成熟的标志（）
A. 术后4-6周
B.血流量>600ml/min
C.血管内径>6mm
D.血管处皮下厚度<6mm
E.可穿刺血管 60mm 以上，边界清晰
3、穿刺三部曲（）
A. 评估并制定穿刺方案
B.开瘘知情同意
C.物品准备
D.高年资护士老师穿刺
E.选用 17G 穿刺针
4、移植血管有哪些搭桥方式?（）
A. 跳跃型吻合
B.端侧吻合
C.J型吻合
D.U型吻合
E.间插型吻合
5、下列哪些属于穿刺质控的（）
A. 成立穿刺组
B.运用B超机
C.内瘘维护宣教
D.疑难穿刺个案分析
E.严格绳梯穿刺
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