第三季度伤口造口试题
姓名:
1、所有入院患者进行压力性损伤风险评估时,评估为高风险及以上且合并哪种情况需列为难免压力性损伤高风险患者?
轻度贫血
生命体征不稳定需要严格限制翻身
轻度疼痛
轻度肥胖
2、责任护士评估为难免压力性损伤高风险患者后,应在多长时间内通知伤口造口管理小组?
6小时内
12小时内
24小时内
48小时内
3、伤口造口管理小组接到难免压力性损伤高风险患者报告后,需在多长时间内到科室检查患者情况?
12h内
24h内
36h内
48h内
4、评估为中等风险或低风险的患者发生压力性损伤时,应在多长时间内上报伤口造口专业小组相关负责人员?
12h内
24h内
36h内
48h内
5、科室根据伤口造口管理小组指导意见填写哪种表单提交护理管理系统备案?
《压力性损伤报告单》
《会诊申请单》
《难免性压力性损伤申报单》
《护理评估单》
6、责任护士需要与谁一起做好难免压力性损伤高风险患者家属告知并签订告知书?
科主任
主管医生
护士长
高责护士
7、以下哪些属于入院患者需列为难免压力性损伤高风险患者的合并情况?
重要器官衰竭
脊柱不稳定
术中低体温停循环且手术时间超过4小时
大小便失禁
8、关于难免压力性损伤高风险患者上报流程,下列说法正确的有哪些?
责任护士评估后即刻上报科室护士长或高责护士复评
12小时内通知伤口造口管理小组
伤口造口管理小组24h内到科室检查
科室无需填写申报单备案
9、评估为难免压力性高风险患者发生压力性损伤后,应采取的措施包括哪些?
及时填写《压力性损伤报告单》
必要时请专业小组会诊
填写会诊申请单
无需与家属沟通
10、关于难免压力性损伤防范措施,以下说法正确的有哪些?
按照《压力性损伤防范管理制度》执行
皮肤伤口造口小组协助制定护理计划
皮肤伤口造口小组跟踪督导护理计划落实
无需评估预防方案进展情况
11、评估为高风险及以上患者合并极度消瘦时,需列为难免压力性损伤高风险患者。
对
错
12、责任护士评估为难免压力性损伤高风险患者后,可直接制定预防方案,无需上报。
对
错
13、伤口造口管理小组对难免压力性损伤高风险患者评估后,无需与病区责任护士共同制定预防方案。
对
错
14、评估为中等风险或低风险的患者发生压力性损伤,确定属于难免压力性损伤后,科室无需填写《难免性压力性损伤申报单》。
对
错
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