6.护士交接班质量查检
查检日期:
质控员:
1.护士仪容仪表符合上岗要求
是
否
不适用
2.接班者提前10-15分钟到岗了解患者动态
是
否
不适用
3.上一班为下一班做好物品准备
是
否
不适用
4.器械、物品、病历等清点无误
是
否
不适用
5.毒麻药品及抢救车双人当面清点交接并签字
是
否
不适用
6.交班者完成班内工作,整理护士站、治疗室,完善交班报告及护理记录等
是
否
不适用
7.夜间危重患者护理措施落实到位
是
否
不适用
8.交接病区动态,包括患者总数:入院、转科、转院、出院、死亡、分娩、手术、危重病人数、高风险患者数、多耐患者数、特殊检查患者等
是
否
不适用
9.交接新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向等患者的病情及心理状态,主要治疗及护理,需下一班重点观察和处理的事项等,交班内容全面,重点突出,体现专业内涵
是
否
不适用
10.详细交接需下一班关注和处理的病区各类事项
是
否
不适用
11.床旁交接时人员站位正确
是
否
不适用
"12、交班者向患者问好,接班者做自我介绍,新入院患者介绍护士长等"
是
否
不适用
13.新入、危重、手术、病情变化、高风险患者及特殊患者等交班清楚,无漏交
是
否
不适用
14.先交后接:交班者交患者病情、主要症状体征、阳性结果,主要的治疗护理措施,需下一班重点观察和处理的事项等,交班内容详实、全面并体现重点
是
否
不适用
15.接班者:根据交班内容评估患者病情、皮肤、管道、监护及基础护理情况等,查看患者的床头卡、手腕带等,检查项目无遗漏
是
否
不适用
16.交接患者外出检查情况
是
否
不适用
17.患者安全管理到位(防跌倒、防压伤、防管道脱落,防血栓等措施落实到位)
是
否
不适用
18.手卫生符合规范要求
是
否
不适用
19.保护患者隐私
是
否
不适用
20.根据患者情况进行健康教育
是
否
不适用
21.检查病房内各类设施的安全性
是
否
不适用
22.保持病房安静、整洁
是
否
不适用
23.执行床边查对,方法正确
是
否
不适用
24.压力性损伤风险患者预防措施落实到位
是
否
不适用
25.跌倒风险患者预防措施落实到位
是
否
不适用
26.高危血栓患者预防措施落实到位
是
否
不适用
27.严格执行交接班制度,进行床边交接班
是
否
不适用
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