老年人对居住空间需求调查问卷

为了更好地了解您在养老居住方面的核心需求,为小区优化养老服务、改善居住环境提供科学依据,我们特开展此次问卷调查。本次调查采用匿名形式,所有数据仅用于相关研究和服务改进,严格保密您的个人信息。请您根据自身实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
1.您的年龄是(单选)
2. 您的性别是(单选)
3. 您的居住环境是(单选)
4. 在您日常使用的家具中,以下哪些方面存在不便(多选)
5. 对于卫生间设施,您认为需要改进的地方有(多选)
6. 在使用厨房设施时,您遇到的困难有(多选)
7. 您经常使用的电子产品是(多选)
8. 在使用电子产品时,您觉得以下哪些方面存在困难(多选)
9. 您使用过智能手环或智能手表吗(单选)
10. 如果您使用过智能手环或智能手表,您觉得它在以下哪些方面需要改进(多选)
11.在您外出就医时,您觉得医院在以下哪些方面可以进行适老化改进(多选)
12. 您对社区提供的养老服务满意度如何(单选)
13. 您希望社区增加哪些养老服务项目(多选)
14. 您主要的出行方式是(单选)
15. 在您乘坐公共交通工具时,您觉得以下哪些方面需要改进(多选)
16. 您对城市道路的无障碍设施建设满意吗(单选)
17. 您觉得城市道路无障碍设施在以下哪些方面需要改进(多选)
18. 您在日常生活中是否需要使用辅助器具(如拐杖、助行器等)(单选)
19.如果您需要使用辅助器具,您觉得目前市场上的辅助器具在以下哪些方面可以改进(多选)
20.您有基础疾病类的吗?
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