甲状腺诊疗中心专线考核
单选题(共14题，每题6分)
基本信息：
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科室：
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单选题(共14题，每题6分)
1.下列哪项不属于中国版甲状腺超声恶性危险分层系统（C-TIRADS）中的可疑恶性特征？（）.
A. 垂直位生长（纵横比≥1）
B. 极低回声
C. 海绵样结构
D. 微钙化
2.分化型甲状腺癌（DTC）术后 131I 清甲治疗的核心目的是？（）.
A. 直接清除远处转移灶
B. 降低复发率、提高生存率
C. 替代 TSH 抑制治疗
D. 缓解甲状腺功能亢进症状
3.针对 C-TIRADS 4A 类甲状腺结节，超声引导下细针穿刺活检（FNAB）的推荐直径阈值是？（）
A.≥1.0cm
B.≥1.5cm
C.≥2.0cm
D.无论大小均需穿刺
4.甲状腺专科护士在诊疗对接中，针对 C-TIRADS 4C 及以上类结节患者的首要对接重点是？（）
A.电话指导随访注意事项
B.带领陪诊预约基础检查
C.及时上报 MDT 会诊并做好情绪管理
D.推荐购买诊前筛查服务包
5.根据 2012 年中国甲癌指南，分化型甲状腺癌（DTC）复发风险低危患者术后 1 年内，若 TSH 抑制治疗副作用风险为中高危，其 TSH 抑制目标值应控制在哪个范围？（）
A.＜0.1mIU/L
B.0.1~0.5mIU/L
C.0.5~1.0mIU/L
D.1.0~2.0mIU/L
6.分化型甲状腺癌手术中，“甲状腺叶 + 峡部切除术”的适用情况不包括？（）
A. 局限于一侧腺叶的单发 DTC，肿瘤≤1cm 且复发风险低
B. 无童年期头颈部放射线接触史
C. 伴双侧颈部淋巴结转移
D. 对侧腺叶无结节
7.TSH 抑制治疗中，低危复发风险且无副作用风险的 DTC 患者，在随访期（术后 1 年以上）的 TSH 控制目标是？（ ）
A.＜0.1mU/L
B.0.1~0.5mU/L
C.0.5~2mU/L
D.2~5mU/L
8.根据 2012 年中国甲癌指南，分化型甲状腺癌（DTC）术后 TSH 抑制治疗中，L-T4 剂量调整期间血清 TSH 的测定频率应为？（）
A. 每 2 周左右
B. 每 4 周左右
C. 每 8 周左右
D. 每 12 周左右
9.医技科室发现首次恶性肿瘤阳性或可疑报告时，需通过何种方式上报以确保诊疗对接？（）
A.纸质报告提交医务处
B.肿瘤防治中心联络钉钉群
C.口头告知患者家属
D.等待患者复诊时反馈
10.下列哪项属于甲状腺结节热消融术的绝对禁忌证？（）
A.结节最大直径 ＞ 2cm
B.有严重出血倾向
C.伴颈部淋巴结可疑转移
D.患者拒绝手术治疗
11.乳头状甲状腺癌（PTC）的典型临床特点是？（）
A.少见颈部淋巴结转移
B.易发生远处转移至骨
C.首次就诊时约 40% 合并颈部淋巴结转移
D.恶性程度高，平均存活期短
12.中国版 C-TIRADS 中，结节最终评分为 1 分时对应的分类及恶性风险是？（ ）
A.3类，＜2%
B.4A类，2%~10%
C.4B类，10%~50%
D.5类，>90%
13.甲状腺专科护士在多学科协作（MDT）中，核心作用不包括？（）
A.协调各科预约与信息传递
B.独立制定肿瘤诊疗方案
C.落实 MDT 讨论后的诊疗计划
D.确保患者在科室间流程顺畅
14.分化型甲状腺癌术后随访中，血清 TSH 达标后 1 年内的随访频率是？（）
A.1 次 / 1~2 个月
B.1 次 / 2~3 个月
C.1 次 / 3~6 个月
D. 1 次 / 6~12 个月
多选题(共2题，每题8分)
1.根据 2012 年中国甲癌指南，下列属于 “DTC 复发风险低危组” 判定标准的有？（）
A. 无局部或远处转移
B. 所有肉眼可见肿瘤均被彻底清除
C. 肿瘤无周围组织侵犯
D. 清甲后 WBS 显示甲状腺床外无碘摄取
E. 有颈部淋巴结微转移（≤5 枚，最大直径 ＜ 0.2cm）
2.结合 PPT 内容，分化型甲状腺癌（DTC）术后 TSH 抑制治疗期间，需重点监测的系统及相关指标包括？（）
A. 心血管系统（血压、血糖、血脂、心电图）
B. 骨骼系统（骨密度、血清钙 / 磷、尿钙 / 磷）
C. 甲状腺功能（血清 TSH、Tg）
D. 消化系统（肝功能、胃肠功能）
E. 神经系统（认知功能、神经反射）
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