幼儿家庭情况调查

1. 幼儿姓名
2. 班级
3. 父亲名字及身份证信息
4. 父亲工作单位及联系方式
5. 母亲名字及身份证信息
6. 母亲工作单位及联系方式
7. 幼儿是否日托
8. 幼儿家庭是否存在以下情况
9. 幼儿是否特殊体质
10. 简单描幼儿特殊体质的原因
11. 是否为留守儿童？
12. 幼儿或家庭成员有无残疾证？
13. 残疾证类型
14. 幼儿户籍地址
15. 幼儿现常住地址
16. 其他情况说明
17. 您的性别：
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