外科系统压力性损伤考试
1. 您的姓名：
2. 器械相关性压力性损伤的常见好发部位是（）
A.小腿
B.颈部
C.鼻梁
D.手臂
E.皮肤较薄的、组织脆弱处
3. 下列关于医疗器械的安置与移动的说法，正确的是（）
A.为使器械安稳固定，皮肤与医疗器械应紧贴接触
B.每隔4h移动一次气管插管以评估皮肤和唇黏膜情况
C.确保医疗器械型号正确、佩戴合适，妥善固定
D.若发现有疑似深部组织损伤的皮肤区域直接受压，应密切观察
4. 下列深部组织压力性损伤护理的注意事项，说法错误的是（）
A.使用后的敷料可直接丢弃，无需特需处理
B.加强营养，摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进组织修复
C.严格无菌操作，接触的器械不可触碰其他物品
D.保持床单元清洁干燥，使用柔软透气的床垫、床单、水垫等
5. 器械相关性压力性损伤的高危人群有（）
A.重症患者
B.成年人
C.老年人
D.新生儿
E.高血压患者
6. 不可分期压力性损伤的定义是（）
A全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，无骨骼、肌腱、肌肉、韧带暴露
B.部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活性，呈红色或粉色，也可表现为完整或破裂的血清性水泡，未暴露脂肪及更深的组织，无腐肉焦痂
C.全层皮肤和组织缺失，由于被黄色、灰色、棕色腐肉或黑色焦痂掩盖，不能确认组织缺失的程度，无法确定其分期。
7. 各期压力性损伤护理的定义错误的为（）
A.4期压力性损伤：全层皮肤和组织缺失，由于被黄色、灰色、棕色腐肉或黑色焦痂掩盖，不能确认组织缺失的程度，无法确定其分期。
B.2期压力性损伤：部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活性，呈红色或粉色，也可表现为完整或破裂的血清性水泡，未暴露脂肪及更深的组织，无腐肉焦痂
C.3期压力性损伤：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，无骨骼、肌腱、肌肉、韧带暴露。换药目的：观察伤口情况，清洁伤口，预防感染，促进伤口愈合
D.1期压力性损伤：局部皮肤完好，出现指压不变白的红斑。
8. 下列器械相关性压力性损伤护理的皮肤评估，说法错误的是（）
A.有皮肤破损风险必须每2天评估一次
B.检查医疗器械下和周围皮肤至少每天4次，对于水肿患者需更高频次的检查
C.应检查皮肤是否有红斑，使用手指触诊或直视检查，以确定红斑或变色
D.医疗器械边界条件施加于皮肤组织的器械负荷的类型、大小、时间和持续时间为风险因素
9. 下列有关不可分期压力性损伤护理的换药事项中，说法正确的是（）
A.用碘伏消毒周围皮肤1次，消毒范围大于外敷料5cm
B.感染创面清创后可选择藻酸盐敷料，大量渗液可选择泡沫敷料或含银敷料
C.换药频率：常规每3～5天/次，外敷料渗出及时更换
D.必要时清除坏死组织，需多学科团队（医生、护士、营养师）共同评估，权衡利弊
10.
下列深部组织
压力
性
损伤
护理的定义正确的
是（）
A.皮肤完整或部分缺失，局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、绿色改变，或表皮分离后暴露暗色的伤口床或充血性水疱
B.皮肤部分缺失，局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、灰色、紫色改变，或表皮分离后暴露暗色的充血性水疱
C.皮肤完整或部分缺失，局部区域有持续不褪色的深红色、栗色、紫色改变，或表皮分离后暴露暗色的伤口床或充血性水疱
11.
下列属于器械相关性压力性损伤
护理的
高危风险影响因素的有
（）
A.器械固定太紧，导致局部循环不佳
B.器械下潮湿导致皮肤浸渍，器械下皮肤水肿增加张力
C.检查医疗器械下和周围皮肤至少每天2次，对于水肿患者需更高频次的检查
D.患者根据自身的舒适度自行调节体位
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