感染性疾病及儿童传染科2025年\n预防血管内导管相关血流感染及预防置管患者非计划拔管过程质控工具考核试卷
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一、单选题(每题2分,共40分)
1.预防血管内导管相关血流感染,置管时选择最佳穿刺部位,以下说法正确的是( )
A. 成人可随意选择穿刺部位
B. 宜选前臂,避开关节、静脉瓣、瘢痕、炎症、硬结等,成人不宜选择下肢
C. 选择关节部位便于固定
D. 可选择炎症部位进行穿刺
2.外周静脉导管(PIVC)置管时,规范皮肤消毒要求以穿刺点为中心擦拭消毒,直径应为( )
A.≥5cm
B. ≥8cm
C.≥10cm
D. ≥12cm
3.PIVC 维护时,消毒输液接头宜选( )
A.碘伏棉片
B.酒精棉片
C.生理盐水棉片
D. 过氧化氢棉片
4.预防 PICC 相关血流感染,选择符合规范的皮肤消毒剂,以下哪种常用( )
A.2% 葡萄糖酸氯己定乙醇溶液
B.75% 酒精
C.0.5% 碘伏
D. 以上都是
5.中心静脉导管(CVC)置管时,执行手卫生的时机不包括( )
A.接触患者前
B.进行无菌操作前
C.接触患者后
D. 操作结束离开病房后
6.预防血管内导管相关血流感染,对于输液装置的更换,以下说法错误的是( )
A. 输液 24h 或者停止输液后,应更换输液装置
B. 输注全血、成分血的输血器应每隔 4 小时更换
C. 输注特殊药物(如丙泊酚、脂肪乳等)时应根据产品的说明书要求更换
D. 输液装置可长期使用,无需频繁更换
7.以下哪种不属于置管患者非计划拔管的高危因素?( )
A.患者意识不清
B.妥善固定的导管
C.镇静不足
D.医护人员操作不当
8.预防置管患者非计划拔管,对患者进行约束的目的是( )
A.惩罚患者
B.限制患者所有活动
C.防止患者意外拔管
D. 方便医护人员操作
9.在使用预防置管患者非计划拔管的质控工具包时,评估患者的依从性不包括以下哪项?( )
A.对治疗的配合程度
B.对置管的耐受程度
C.患者的文化程度
D. 对健康教育的接受程度
10.预防非计划拔管时,对于躁动患者使用药物镇静,以下说法正确的是( )
A.剂量越大越好
B.不需要评估直接用药
C. 根据患者情况个体化给药、
D. 只使用一种镇静药物
11.置管患者非计划拔管后,首先应采取的措施是( )
A.重新置管
B.通知医生
C.评估患者生命体征和导管情况
D. 记录拔管过程
12.预防非计划拔管,对于患者及家属的健康教育内容不包括( )
A. 置管的目的
B. 非计划拔管的危害
C. 家属的饮食安排
D. 导管的注意事项
13.在预防置管患者非计划拔管中,护理人员在操作时应注意( )
A. 只要固定好导管,不用考虑患者舒适度
B. 操作后不用告知患者相关注意事项
C. 严格遵守操作规程,动作轻柔
D. 操作时可以不戴手套
14.以下哪种导管不属于预防非计划拔管质控工具包涵盖的范围?( )
A. 胃管
B. 导尿管
C. 外周静脉留置针
D. 体温计
15.预防非计划拔管,对于清醒患者的沟通要点不包括( )
A. 强调置管的必要性
B. 指责患者可能拔管的行为
C. 告知非计划拔管的后果
D. 鼓励患者表达感受和需求
16.对于长期置管患者,预防非计划拔管应定期评估的内容不包括( )
A. 导管的通畅情况
B. 局部皮肤状况
C. 患者的经济状况
D. 固定的牢固程度
17.预防非计划拔管,约束带使用时应注意( )
A. 越紧越好
B. 不用定期检查约束部位血液循环
C. 做好约束部位的保护
D. 约束带可随意捆绑
18.以下哪项不是预防非计划拔管质控工具包中导管固定的要点?( )
A. 选择合适的固定材料
B. 确保固定牢固
C. 尽量减少患者活动
D. 避免影响患者舒适度
19.置管患者发生非计划拔管后,对拔管的导管应( )
A. 直接丢弃
B. 立即消毒后再次使用
C. 妥善保存并送检
D. 交给患者家属处理
20.预防非计划拔管,对于患者的疼痛管理,应( )
A. 不考虑患者疼痛情况
B. 只使用药物止痛
C. 根据疼痛评估结果采取措施
D. 让患者自行忍受疼痛
二、多选题(每题 3 分,共 30 分)
1、预防外周静脉导管(PIVC)相关感染的重点措施包括( )
A. 执行手卫生
B. 选择最佳穿刺部位
C. 规范皮肤消毒
D. 规范导管固定
E. 定期更换导管
2、预防 PICC 相关血流感染的重点措施有( )
A. 严格手卫生
B. 选择合适的导管
C. 正确的导管插入技术
D. 定期更换敷料
E. 严格执行无菌操作
3、预防 CVC 相关血流感染,监测指标包括( )
A. 导管留置时间
B. 导管相关血流感染发生率
C. 患者症状和体征
D. 血培养结果
E. 患者的心理状态
4、预防置管患者非计划拔管过程质控工具包应包含以下哪些内容( )
A. 导管评估量表
B. 患者教育手册
C. 导管固定材料
D. 非计划拔管应急预案
E. 医护人员培训资料
5、以下哪些是预防非计划拔管的有效措施( )
A. 加强患者及家属的健康教育
B. 合理使用约束带
C. 定期评估导管情况
D. 优化导管固定方法
E. 减少护理操作次数
6、对于气管切开患者,预防非计划拔管的措施有( )
A. 选择合适的气管切开套管
B. 妥善固定气管切开套管
C. 对患者进行有效的沟通和心理护理
D. 定期更换气管切开套管
E. 限制患者的所有活动
7、以下哪些因素会增加患者发生非计划拔管的风险( )
A. 意识不清
B. 疼痛
C. 导管刺激引起的不适
D. 患者对导管知识的缺乏
E. 医护人员操作熟练程度低
8、在预防非计划拔管的过程中,护理人员应做到( )
A. 严格执行导管护理操作规范
B. 密切观察患者的病情和导管情况
C. 及时与医生沟通患者的异常情况
D. 定期对患者进行健康教育
E. 随意调整导管的位置
9、预防非计划拔管的质控工具包在使用过程中应注意( )
A. 定期更新和完善相关内容
B. 确保医护人员正确使用工具包
C. 收集使用过程中的反馈信息
D. 仅在发生非计划拔管后才使用
E. 忽略患者的个体差异
10、预防血管内导管相关血流感染过程质控工具包的培训材料可包括( )
A. 导管护理操作规范
B. 导管相关血流感染预防知识
C. 导管护理技能培训视频
D. 医院的规章制度
E. 患者的治疗方案
三、判断题(每题3分,共30分)
1.预防血管内导管相关血流感染,置管时可不考虑患者的病情,随意选择导管管径。( )
×
√
2.PIVC 维护时,如遇冲管阻力可强行冲管。( )
×
√
3.预防 PICC 相关血流感染,只要选择好导管,其他操作无需严格规范。( )
×
√
4.预防 CVC 相关血流感染,无需定期更换输液接头。( )
×
√
5.只要使用了约束带,就可以完全预防患者非计划拔管。( )
×
√
6.患者对导管知识的了解程度与非计划拔管的发生没有关系。( )
×
√
7.预防非计划拔管,对躁动患者应立即使用约束带,无需评估原因。( )
×
√
8.非计划拔管后,对拔管的导管可直接丢弃。( )
×
√
9.预防非计划拔管,对患者的环境管理无关紧要。( )
×
√
10.预防血管内导管相关血流感染和预防置管患者非计划拔管,都需要医护人员严格执行各项操作规范。( )
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