肥胖危险因素收集\n 杨子晴
1. 性别
男
女
2. 年龄
3. 职业
4. 学历
5. 您平时运动吗/运动多少时间
6. 您平时都做什么运动
7. 您三餐都吃吗
8. 您在日常生活中的饮食偏好如何
9. 您日常生活中多吃哪些类型食物
蔬菜
鱼肉类
谷类
奶制品
10. 您平时油盐糖摄入量如何
较少
适量
较多
11. 您平时几点睡/几点起
12. 睡眠如何
浅睡较多
深睡较多
平衡
13. 您睡觉期间会做梦吗
会
不会
有时
14. 平时有必须用药需求吗
有
无
15. 所服用药物名称(可填🈚️)
16. 服用药物时长(可填🈚️)
17. 服用药物多久了(可填🈚️)
18. 是否有家族遗传病
是
否
19. 是否有疾病史
是
否
20. 所患疾病史名称(可填🈚️)
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