病区管理质量月查查检表

检查日期：
检查人：
检查科室：
护士管理
1.护士着装符合要求
2.规范佩戴工作牌
服务规范
3.护理服务礼仪符合规范（做到“四轻”、进病房敲门、保护患者隐私等）
4.接、听电话符合电话礼仪要求
5.微笑服务，热情接待来访者
病区整体环境
6.病区整洁安静、各室通风良好、无烟味、无异味、无卫生死角
7.病区走廊规范张贴文化建设展报、健康教育宣传版报
8.灭火器定位放置，无物品遮挡
9.病区内警示标识醒目，如禁止吸烟、防烫伤、防滑标识等
10.病房走廊及安全通道通畅无杂物
护士站
11.环境整洁，物品放置规范有序，台面、椅子清洁
治疗室
12.物品放置规范有序，台面清洁
13.清洁区、污染区清晰
处置室、中医外治室
14.环境整洁、物品放置规范有序
病房
15.病房安静、通风良好，床单位整洁，无自带被服、乱挂衣服，床底整洁，便盆不落地
16.床头柜整齐，热水瓶放置位置安全，规范放置水杯和常需使用的物品
17.病房内各项设施（呼叫系统、中心供氧、负压吸引、水开关）性能完好、安全
储藏室
18.储藏室物品放置规范有序、安全（电箱附近无易燃易爆物品及杂物）
储物间
19.污物间物品放置规范有序、安全
值班区
20.护士值班室、更衣室整洁，物品放置规范有序
陪人管理
21.落实医院的陪护探视制度，一人一陪
22.家属及陪护不坐病床或躺在病床
仪器设备的管理及使用
23.科室有仪器、设备管理制度及出现意外的应急预案
24.各仪器设备有操作流程及注意事项
25.仪器设备专项建册，专人管理，有检查、去向记录
26.新购入的仪器设备有培训记录
27.各种仪器、设备定点放置，摆放有序，外表清洁，标识明显
28.仪器设备性能完好，处于备用状态
29.故障仪器挂“故障”标识牌，及时送修
30.“故障”设备不得出现在抢救室
31.自带蓄电的仪器设备，保持一定的蓄电量（按仪器说明书），并在此仪器上有提示标识
32.对急救、生命支持类设备每日维护，每月对仪器设备进行安全检查和保养，有记录
33.仪器使用后应进行消毒
护理人员掌握仪器设备使用情况
34.掌握仪器的使用方法
35.使用中仪器设备报警或故障能及时正确处理
36.掌握故障仪器设备处理和应急调配
冰箱管理
37.冰箱清洁，禁放私人物品
38.须冷藏的标本应有专用容器固定放置，做好交接班并及时送检
39.冰箱内的药品、物品无过期，药品、物品分类放置有序，标签清楚
40.药品用原装瓶/盒盛装，不裸放，避免与冰箱内壁接触
41.高危药品有醒目标识
42.需低温保存的、开启的静脉用无菌液体注明时间及配置者，做好交接班
43.冰箱门上勿放置2-8℃保存的药物
44.存放病人自备药品时，需注明床号、姓名
45.冰箱温度计性能良好，冰箱温度符合要求，定期除霜
46.每天检测及记录冰箱温度两次
47.冰箱温度异常或运行有问题及时报修
台账
48.科室一级质控记录完善
49.《护士长手册》记录完善
50.《护士培训档案本》记录完善
51.《护理不良事件记录本》记录完善
52.《护士笔记本》记录完善
其他问题：
得分：
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