9月预防住院患者跌倒风险管理质量查检表

有预防患者跌倒的制度、流程

患者入院时、转科时、住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前，应进行跌倒风险评估，并记录。

判定跌倒风险等级与患者实际情况相符； 评估内容完整无错漏。

评估为高风险患者有醒目的警示标识。

对跌倒高危患者及家属进行跌倒坠床风险教育，签署《跌倒坠床安全告知书》

.在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域放置防跌倒警示标识。

跌倒高风险患者应专人 24 h 看护，保持患者在照护者的视线范围内。活动时有人搀扶或帮助。

病床的床栏牢固、功能正常。地面保持平整，没有明显的凹凸、坑洼或裂缝；地面干燥，无积水、潮湿、油脂、污渍等情况；走廊、卫生间等是否配备足够的扶手等设施。辅助设施处于良好的使用状态。

使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏。

护理人员对患者的巡视频率符合要求。

头晕、眩晕、视力障碍、使用高跌倒风险药物患者知晓预防跌倒的措施。

将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和或照护者。

指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体。

有鼓励患者和/或照护者参加由康复医师实施的康复训练，并督促实施。

有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签。

指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜。

护理偏盲患者时，宜站在盲侧，并通过声音等増强患者对空间、位置的感知

明确告知患者和或照护者可能增加跌倒风险的药物。

患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动。服用药物半小时内宜卧床或床位。

知道患者正确使用助行器等保护性器具。

患者体位转换时速度缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度。

患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺 30s、坐起 30s、站立 30s 再行走。

患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息:指导陪同人员按摩四肢并立即呼救。

携带管道患者妥善固定管道。

患者穿大小适宜的低跟防滑鞋，衣服不过长。

护士正确评估生命体征、患者意识及伤情分级。

根据患者伤情分级及医嘱要求及时正确处理。

处置记录符合要求

按护理不良事件制度要求及时报告，进行原因分析，提出整改措施。