【问卷标题】:水塘村巩固脱贫成果入户调查问卷

【问卷说明】:尊敬的村民您好!为更好地落实帮扶政策,巩固脱贫成果,我们特邀您参与本次问卷调查。您的信息我们将严格保密,仅用于政策优化与帮扶工作,感谢您的支持与配合!
【填写说明】:请根据您家庭的实际情况填写,我们将根据您的选择自动跳转相关问题,不会占用您过多时间。
1. 户主姓名:
2. 2. 联系电话:【填空题】________________________
3. 您家属于以下哪种家庭属性?(此为关键甄别题,用于后续逻辑跳转)【单选题】
4. 4. 家庭人口数:【填空题】________________________人
5. 5. 其中,享受低保的人口数:【填空题】________________________人
6. 6. 其中,一、二级残疾人口数:【填空题】________________________人
7. 您家是否属于易地扶贫搬迁户?【单选题】
8. 【监测户专用】您是否知晓您家被列为监测户?【单选题】
9. 9. 【监测户专用】您家是哪一年被识别为监测户的?【填空题】________________________年
10. 【监测户专用】您认为为您家制定的帮扶措施是否及时、精准?【单选题】
11. 【非监测户专用】本年度您家中是否有成员患有重大疾病?【单选题】
12. 【非监测户专用】本年度您家是否有多个子女正在就读高中、中职或大学?【单选题】
13. 【非监测户专用】本年度您家是否存在收入大幅减少或医疗、教育等支出大幅增加的情况?【单选题】
14. 您家的住房是否安全?【单选题】
15. 您家的饮水是否安全?【单选题】
16. 您家是否全员参加了城乡居民基本医疗保险(合医)?【单选题】
17. 您是否知晓并认可政府为您家提供的帮扶措施?【单选题】
18. 是否有干部到您家核算过收入并请您签字确认?【单选题】
19. 您家今年是否享受到产业帮扶项目或补贴?
20. 您家是否有劳动力外出务工?【单选题】
21. 【务工专用】您是否知晓政府提供的跨省务工交通补贴政策?【单选题】
22. 您对村里的环境卫生状况是否满意?【单选题】
23. 您对村干部或驻村工作队的工作是否满意?【单选题】
24. 24. 您目前最大的困难或最主要的诉求是?(开放题,必填)【填空题】________________________
25. 25. 对于我们今后的工作,您还有什么意见或建议?【填空题】________________________
【提交提示】:问卷提交成功!感谢您为水塘村的发展提出的宝贵意见,我们将认真研究,努力改进工作。祝您生活愉快!
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