教培中心2025年健康体检问卷调查
尊敬的领导、同事:
您好!为更好地了解大家对于职工体检医院的选择,优化2025年的体检服务安排,我们特此开展本次调研。感谢您的支持与参与!
1. 您的姓名:
2. 您的性别:
男
女
3. 婚否:
是
否
4. 请输入您的手机号码:
5. 请输入您的身份证号码:
6. 选择的体检医院:
湘雅三医院景熙门诊部
长沙市中心医院
融城医院
放弃体检
7. 是否有亲属随同(同一套餐,全自费,职工需预约,亲属不用预约)
是
否
8. 亲属1姓名:
9. 亲属1性别:
男
女
10. 亲属1婚否:
是
否
11. 亲属1手机号码:
12. 亲属1身份证号码:
13. 是否有亲属2随同(同一套餐,全自费,职工需预约,亲属不用预约)
是
否
14. 亲属2姓名:
15. 亲属2性别:
男
女
16. 亲属2婚否:
是
否
17. 亲属2手机号码:
18. 亲属2身份证号码:
19. 是否有亲属3随同(同一套餐,全自费,职工需预约,亲属不用预约)
是
否
20. 亲属3姓名:
21. 亲属3性别:
男
女
22. 亲属3婚否:
是
否
23. 亲属3手机号码:
24. 亲属3身份证号码:
25. 对于职工体检,您还有哪些意见或建议?
关闭
更多问卷
复制此问卷