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行政内科外科

关于医院感染的概念错误的是

A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染

医院感染爆发的定义是之在医疗机构的患者中，短时间内发生（）例以上临床症侯群相似、有共同感染源的感染病例的现象，或在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现（）例以上怀疑有共同感染源或共同途径的感染病例现象。

A、3、3B、3、5C、5、3D、5、5

医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发，应在（）小时内向所在地卫生行政部门报告，同时报告疾控中心。

A、2B、8C、12D、24

下列情况属于医院感染的是（）。

A、患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC30个/高倍镜视野B、患者48小时内出现麻疹C、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症反应D、手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物

短时间内，发生（）例以上同种同源病例感染的现象叫医院感染暴发。

A、2B、3C、4D、5

确诊为院内感染，应在（）小时内由经治医生填写医院感染病例报卡上报感控科。

A、2B、8C、12D、24

6、导管相关血流感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管（）小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（〉38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

A 24B 48C 12D 6

10、呼吸机相关肺炎（VAP）是指建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎（）小时内曾经使用人工气道进行机械通气者。

A 24B 48C 12D 6

多重耐药菌患者可与以下哪类患者安置在同一房间

A、气管插管B、深静脉置管C、大面积烧伤D、同种病原菌患者E、以上都对

多重耐药菌是指临床上使用（）类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

A、≥2B、≥3C、≥4D、≥5

多重耐药菌患者接触隔离的条件是？

A、临床症状好转或治愈B、细菌培养阴性C、临床症状好转或治愈，细菌送检培养阴性D、临床症状好转或治愈，连续两次细菌送检培养阴性（每次间隔＞24小时）E、临床症状好转或治愈，连续三次细菌送检培养阴性（每次间隔＞24小时）

多重耐药菌采取的隔离措施是？

A、标准预防＋空气传播隔离B、标准预防＋飞沫传播隔离C、标准预防＋接触传播隔离D、标准预防＋严密隔离

黄色为（）传播隔离的标识。

A、飞沫B、接触C、空气D、严密隔离

医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最主要的传播方式是（）。

D、接触传播B、经消化道传播C、经粪-口途径传播D、经空气飞沫传播E、虫媒传播

医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，正确的是（）。

A、MDRO感染病人最先进行诊疗护理B、可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C、能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。D、诊疗护理操作中，有可能接触患者的伤口、血液、体液、分泌物、排泄物时，不用戴手套、使用隔离衣

六步洗手法中认真揉搓双手六步总共时间不应少于（）秒。

A、认真揉搓双手至少15秒B、认真揉搓双手至少1分钟C、认真揉搓双手至少3分钟D、认真揉搓双手至少5分钟

控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法：（）

A、环境消毒B、合理使用使用抗菌素C、手卫生D、隔离传染病人

下列哪项不属于医务人员手卫生“五个重要时刻”之一（）

A、无菌操作后B、接触患者前后C、接触患者周围环境后D、接触患者体液、血液后

手部没有肉眼可见污染时，宜使用（）

A、洗手B、速干手消毒剂取代洗手C、戴手套D、以上都是

医疗机构医务人员更适宜何种干手方法？（）

A、感应式烘干机B、一次性干手纸C、个人专用消毒小毛巾D、自然干燥

关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”，以下选项不正确的？（）

A、为患者滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否使用仪器进展口腔、鼻、耳检查B、包扎伤口、使用药膏涂抹水泡、经皮注射/穿刺前C、假如戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前可以不必进行手卫生D、置入侵入性医疗器械，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管等

六步洗手法口诀？

A、内、外、夹、弓、大、立、腕（必要时）B、内、外、夹、弓C、随便洗D、内、外、大、立

医院发生医疗废物流失、泄露、扩散时，向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时间为（）

A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时

医疗废物暂存时间不得超过几天？（）

A、1天B、2天C、3天D、5天

医疗机构收治的传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾属于（）

A、病理性废物B、严重污染性废物C、生活垃圾D、感染性废物

医疗废物包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时如何处理？（）

A、应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装B、不更换直接处理C、不进行消毒D、以上均正确

损伤性废物的特征是？（）

A、携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物B、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器C、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等D、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物

接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行（）

A、灭菌B、消毒C、清洁D、刷洗

在医疗诊治活动中进入人体组织、无菌器官、血液的医疗用品，必须选用（）

A、消毒B、灭菌C、一般消毒D、清洁处理

医院感染聚集是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间发生（），（）的现象。

A、社区感染病例增多，超过历年散发发病率水平B、医院感染病例增多，低于历年散发发病率水平C、社区感染病例增多，低于历年散发发病率水平D、医院感染病例增多，超过历年散发发病率水平

无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间超过（）小时，干罐储存无菌持物钳使用时间不超过（）小时

A、6，4B、8，6C、12，4D、24，4

内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到（）消毒

A 高水平B、中水平C、低水平D、超水平

下列职业防护措施叙述错误的是？（）

A、禁止弯曲被污染的针具B、禁止用手分离使用过的针具和针管C、需要回套针帽时使用双手D、禁止重复使用一次性医疗用品

职业暴露的处置流程（）

A、报告科室负责人→局部处置→确定暴露源类别→报告感控科→风险评估→随访、追踪B、局部处置→报告科室负责人→确定暴露源类别→报告感控科→风险评估→随访、追踪C、报告科室负责人→局部处置→报告感控科→确定暴露源类别→风险评估→随访、追踪D、局部处置→报告感控科→报告科室负责人→确定暴露源类别→风险评估→随访、追踪

进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（）

A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防护面罩D、口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣

耐湿、耐热的器械和物品应首选（）

A、低温灭菌B、化学消毒剂灭菌C、压力蒸汽灭菌D、干热灭菌

一次性包装的酒精、碘伏等开启后应注明开启时间，使用时间不应超过（）天；

A、7天B、14天C、21天D、30天

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，对于少量（＜10mL）的溅污，可先（）。

A、消毒在清洁B、清洁再消毒C、直接清洁擦拭直接消毒擦拭

被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，对于大量（＞10mL）血液或体液的溅污，应先（）

A、清洁再消毒B、消毒再清洁C、直接清洁擦拭D、吸湿材料去除可见的污染再清洁消毒

我院常用日常使用的含氯消毒剂浓度是多少（）mg/L，1包有效氯含量2g消毒粉，配置该浓度需要（）L水。

A、500、2B、1000、4C、500、4D、1000、2

医疗机构发现疑似感染暴发时，应当遵循（）的基本原则。

A、边救治B、边调查C、边控制D、妥善处置

发生（）时，医疗机构应在2小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾控中心报告。

A、发生10例以上的医院感染暴发B、发生特殊病原体或者新发病原体的感染C、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染D、发生5例以上的医院感染暴发

以下哪些情况属于医院感染？

A、无明显潜伏期感染期，入院48小时后发生的医院感染B、本次感染直接与上次有关C、在原有感染基础上出现其他部位新的感染，或在原感染已知病原体基础上出现新的病原体的感染D、由诊疗措施激活的潜在性感染E、医务人员在工作期间获得的感染

以下哪些情况不属于医院感染（）？

A、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B、由创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C、新生儿经胎盘获得的感染（48小时内发病），如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作

1、手术部位感染手术前的预防控制措施？

A 尽量缩短患者术前住院时间，择期手术患者尽可能在其它部位感染治愈后进行；B 有效控制糖尿病手术患者的血糖水平，重视患者术前抵抗力，纠正电解质不平衡、贫血、低蛋白血症等；C 避免不必要的备皮，使用不损伤皮肤的方法正确进行皮肤准备，D 预防用抗菌药物时，应在皮肤切开前30min--2h内使用。

2、手术部位感染手术中的预防控制措施有哪些？

A 保证手术室门关闭，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动；B 手术人员严格按照遵守无菌技术原则和手卫生规范要求进行外科手消毒；C 手术时间超过3h或手术时间长与使用抗菌药物半衰期或者失血量大于1500m1的情况，术中应追加合理剂量抗菌药物；D 首选开放式式引流位置适当，确保充分引流。

3、导管相关尿路感染的概念？

A 患者留置导尿管后48小时内发生的泌尿系统感染。B 患者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。C 患者留置导尿后发生的泌尿系感染D 患者拔除导尿管发生的泌尿系统感染。

4、置管时导尿管相关尿路感染的预防控制措施，哪些是正确的？

A 掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的置管；B 选择合适的导尿管C 操作时严格遵守无菌技术操作规程，医务人员严格执行手卫生，并戴无菌手套实施导尿术；D 按照导尿术进行消毒，正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障。插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。

5、置管后导尿管相关尿路感染的预防控制措施,哪些是正确的？

A 采集尿标本做微生物监测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液B 应保持尿液引流系统的密闭性，活动或搬运时夹闭引流管，保证集尿袋低于膀胱水平，妥善固定尿管，避免打折、弯曲，防止返流，预防逆行感染；C 常规进行膀胱冲洗防止感染D 每天评估导管保留必要性，不需要时应尽早拔除导管，尽可能缩短置管时间。E 保持尿道口清洁患者发生尿路感染时，应及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物学检测；

7、导管相关血流感染置管时的预防控制措施？

A 严格执行无菌技术操作规程B 最大限度的做到无菌屏障，操作人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣C 成人首选锁骨下静脉置管，尽量避免使用颈静脉和股静脉；D 严格执行手卫生；戴外科手套，置管过程中手套污染或意外破损应立即更换；E 患有皮肤病或呼吸道感染疾病医务人员，未治愈前不宜进行该项操作；

8、导管相关血流感染置管后的预防控制措施？

A 尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖；B 应定期更换穿刺点敷料，并严格执行手卫生，无菌纱布为1次/2天，专用贴膜为1--2次/周，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换；C 在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24h内或停止输液后，应当及时更换输液管路；D 定期更换导管E 紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点；

9、导管相关血流感染置管后的预防控制措施哪些是错误的？

A 保持三通锁闭及接头清洁，有血迹等污染时应立即更换。注射药物前，用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，无菌敷料擦去多余的消毒剂后注射药物；B 怀疑发生导管相关感染或患者出现静脉炎、导管故障时，应立即使用抗菌药物，尽可能保留导管。C告知患者在沐浴或擦拭身体时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中；D 导管尽量保留，不应过早拔除。

11、呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防控制措施？

A 严格掌握人工机械通气的适应症；B 如无禁忌证，应将床头抬高约30°--45°；C 吸痰时应严格遵循无菌操作原则，戴无菌手套，一次性吸痰管一次性使用，吸痰前、后，医务人员应做手卫生；D 保持口腔卫生，建议使用0.2%的洗必泰口腔含漱液进行口腔护理，每6-8h一次；E 每日评估病情，评估是否撤机和拔管，减少插管天数；

医院常见的多重耐药菌有哪些？

A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌C、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌D、耐碳青霉烯类肠杆菌E、产β-内酰胺类

我院常见病原微生物名称？

A、肺炎克雷伯菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、鲍曼不动杆菌

多重耐药菌的防控措施有哪些？

A、床头悬挂蓝色接触隔离标识B、转科、辅助检查之前通知相应科室，落实接触隔离措施；转入科室必须定期复查。C、诊疗用品专人专用D、接触病人及环境后进行手卫生E、对患者周围物品、环境和医疗器械，每天清洁、消毒最少2次以上；

什么叫手卫生？

A、洗手B、卫生手消毒C、戴手套D、外科手消毒

洗手与卫生手消毒应遵循原则：（）

A、任何时候首选戴手套B、、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手C、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手D、以上均正确

医疗废物管理中禁止哪些行为？

A、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物B、禁止在运送过程中丢弃医疗废物C、禁止在非废贮存地点倾倒、堆放医疗废物D、禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

医疗废物分哪几类?

A、感染性废物B、损伤性废物C、化学性废物和药物性废物D、病理性废物

医疗废物包装时有何要求？

A、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式（鹅颈式），使包装物或者容器的封口紧实、严密B、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标C、在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签D、中文标签的内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及特别说明等

损伤性废物包括哪些？（）

A、密封药瓶、安瓿瓶B、一次性针头、缝合针C、各类医用锐器，包括解剖刀、手术刀等D、过期药物

医务人员使用锐器时,需要注意（）

A、使用后针头不应回套针帽,确需回帽应单手操作或使用器械辅助B、不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器C、废弃的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的专用利器盒中D、重复使用的锐器,应放在防刺的容器内密闭运输和处理

乙肝、丙肝、HIV职业暴露后的现场应急处理原则是（）

A、用肥皂液和流动的清水清洁被污染局部。B、污染眼部等粘膜时应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗。C、存在伤口时应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口。D、用75%的酒精或0.5%的碘伏对伤口局部进行消毒，包扎处理。

职业暴露处理措施

A、尽可能挤出损伤处的血液B、用肥皂液和流动水冲洗伤口C、用0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净

使用口罩的注意事项有哪些？

A、使用医用防护口罩或外科口罩时防止口罩鼻夹处形成死角漏气，降低防护效果B、外科口罩只能一次性使用佩戴时间不超过4小时C、口罩潮湿后应立即更换D、口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换

穿戴隔离衣指征是什么？

A、接触经接触传播的感染性疾病患者或其周围环境，如肠道传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。B、可能受到患者体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物污染时。C、对实施保护性隔离的患者，如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊疗、护理时穿无菌隔离衣。D、接触传播途径不明的新发传染病患者时。

标准预防是基于患者的（）均可能含有病原体的原因，针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。

A、体液（血液、组织液等）B、分泌物C、排泄物D、黏膜和非完整皮肤

感染性病原体职业暴露按传播途径主要可以分为哪几类

A、血源性暴露B、呼吸道暴露C、消化道暴露D、接触暴露

下列情况应穿医用一次性防护服

A、接触甲类及乙类按甲类管理的传染病患者时。B、接触经接触传播的感染性疾病患者或其周围环境，如肠道传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。C、接触传播途径不明的新发传染病患者时。D、为高致病性、高病死率的传染病患者进行诊疗护理操作时。

职业暴露指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中、接触有（）从而引起伤害健康或危及生命的一种情况。

A、有毒物质B、有害物质C、传染病病原体D、病人物品

常见经血传播疾病有哪些？

A、HIVB、HBVC、HCVD、甲肝

灭菌后的无菌物品包在使用前，如果发现（）等视为污染不得使用。

A、包内化学指示卡变色不完全B、外包装潮湿C、超过有效期D、包装物破损

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