慢阻肺病人观察的护理措施
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1、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最常见的护理诊断是?
气体交换受损
清理呼吸道无效
活动无耐力
焦虑
2、护士在观察COPD患者病情时,应重点监测的生命体征是?
体温
脉搏
呼吸
血压
3、对于COPD患者,长期家庭氧疗的流量一般为?
高流量(4-6L/min)
中流量(2-4L/min)
低流量(1-2L/min)
根据患者血氧饱和度随时调整
4、COPD患者进行腹式呼吸训练的主要目的是?
提高呼吸频率
增加潮气量
减少耗氧量
改善呼吸困难外观
5、观察COPD患者痰液的性质和颜色,下列哪项提示可能合并细菌感染?
白色泡沫痰
无色透明痰
黄色脓性痰
粉红色泡沫痰
6、COPD急性加重期患者的吸氧原则是?
高浓度、高流量持续吸氧
高浓度、高流量间断吸氧
低浓度、低流量持续吸氧
低浓度、低流量间断吸氧
7、护士指导COPD患者进行缩唇呼吸时,应嘱咐患者呼气时嘴唇的形状为?
张口
闭口
缩唇如吹口哨状
撅嘴
8、评估COPD患者呼吸困难程度最常用的量表是?
焦虑自评量表(SAS)
抑郁自评量表(SDS)
视觉模拟评分法(VAS)
mMRC呼吸困难量表
9、COPD患者饮食护理中,应建议其摄入?
高蛋白、高脂肪、高碳水化合物
高蛋白、高维生素、低碳水化合物
低蛋白、低脂肪、高维生素
低蛋白、高脂肪、低碳水化合物
10、对于长期卧床的COPD患者,预防压疮的关键护理措施是?
保持床单位清洁干燥
增加营养摄入
定时翻身叩背
使用气垫床
11、COPD患者出现“桶状胸”的主要原因是?
肺组织纤维化
肺不张
肺气肿
胸腔积液
12、护士在指导COPD患者有效咳嗽排痰时,应协助患者采取的体位是?
平卧位
侧卧位
俯卧位
坐位或半坐卧位
13、COPD患者急性发作时,双肺听诊可闻及的典型呼吸音是?
干性啰音
湿性啰音
哮鸣音
呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音或湿性啰音
14、评估COPD患者营养状况时,下列哪项指标最常用且敏感?
身高体重指数(BMI)
血清白蛋白
血红蛋白
三头肌皮褶厚度
15、护士应告知COPD患者,吸烟对其疾病的主要危害是?
仅引起咳嗽
加速肺功能下降
直接导致肺癌
影响食欲
16、COPD稳定期患者进行呼吸功能锻炼的主要目的是?
治愈疾病
防止急性发作
改善呼吸功能,提高生活质量
减少用药
17、当COPD患者出现烦躁不安、昼睡夜醒、神志恍惚等表现时,护士应警惕发生?
呼吸性酸中毒
呼吸性碱中毒
肺性脑病
心力衰竭
18、对于使用支气管扩张剂的COPD患者,护士应重点观察药物的?
疗效及有无心悸、手抖等副作用
胃肠道反应
肝肾功能损害
过敏反应
19、护士在为COPD患者进行健康宣教时,应强调避免的诱发因素不包括?
吸烟
空气污染
呼吸道感染
适度运动
20、观察COPD患者呼吸形态,最典型的表现是?
吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
潮式呼吸
21、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情观察的内容包括哪些方面?
呼吸频率、节律、深度
痰液的颜色、性质、量
体温变化
意识状态
22、对COPD患者进行氧疗护理时,应注意观察哪些内容?
血氧饱和度
呼吸频率
有无二氧化碳潴留的表现(如头痛、烦躁、嗜睡)
氧流量是否准确
23、COPD患者的护理措施中,属于促进有效排痰的方法有哪些?
指导有效咳嗽
胸部叩击与胸壁震荡
体位引流
使用祛痰药物
24、COPD患者活动无耐力的护理措施包括?
协助患者进行呼吸功能锻炼
合理安排活动与休息
提供舒适的体位
必要时给予吸氧
25、COPD患者急性加重期的护理重点包括?
保持呼吸道通畅
合理氧疗
遵医嘱应用抗生素、支气管扩张剂等药物
密切观察生命体征及意识状态
26、护士在对COPD患者进行健康教育时,应包括哪些内容?
疾病相关知识(如病因、临床表现、并发症)
戒烟的重要性及方法
呼吸功能锻炼方法
家庭氧疗的注意事项
27、COPD患者可能发生的并发症有哪些?
慢性呼吸衰竭
自发性气胸
慢性肺源性心脏病
肺性脑病
28、评估COPD患者呼吸困难程度的方法有哪些?
观察患者的体位、呼吸频率、辅助呼吸肌参与情况
询问患者活动受限程度
使用呼吸困难量表(如mMRC)
监测血氧饱和度
29、对COPD患者进行心理护理的措施包括?
倾听患者的诉说,理解其感受
向患者解释病情,减轻其焦虑
鼓励家属给予支持
帮助患者树立战胜疾病的信心
30、COPD患者饮食护理的原则包括?
高热量
高蛋白
高维生素
易消化
31、COPD患者出现呼吸困难时,应立即给予高流量吸氧以缓解症状。
对
错
32、观察COPD患者的痰液,若出现大量粉红色泡沫痰,提示可能为急性左心衰竭。
对
错
33、腹式呼吸训练时,应指导患者用鼻吸气,用口呼气,吸呼时间比为1:2或1:3。
对
错
34、COPD患者急性加重期应鼓励其进行剧烈咳嗽以尽快排出痰液。
对
错
35、长期家庭氧疗可改善COPD慢性呼吸衰竭患者的生活质量和生存率。
对
错
36、COPD患者均存在不可逆的气流受限。
对
错
37、护士在为COPD患者进行胸部叩击时,应从肺尖部开始,自上而下、由外向内进行。
对
错
38、COPD患者稳定期无需药物治疗,只需进行呼吸锻炼和康复即可。
对
错
39、吸烟是导致COPD发生和发展的最重要的环境危险因素。
对
错
40、观察COPD患者的情绪状态,及时发现并处理焦虑、抑郁等心理问题,是整体护理的重要组成部分。
对
错
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