2025年血透室第三季度护理理论考试
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低钙血症
癫痫
出血
心动过缓
低钾血症
SR血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是
服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症
应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收
碳酸镧不含钙,咀嚼服用
同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷服用盐酸司维拉姆可出现胃肠道不良反应
蔗糖铁药物适用于哪类患者
缺铁性贫血
非缺铁性贫血
铁过量
铁利用障碍
已知对单糖或二糖铁复合物过敏者
指南提出,重组的人类红细胞生成素(rHuPO)用于治疗肾性贫血的靶目标是
H目标浓度为110-120g/L,Ht33%-36%,H水平控制为每月升高10-20g/L
H目标浓度为100-110g/L,Ht33%-36%,H水平控制为每月升高20-30g/L
H目标浓度为110-120g/L,Ht26%-33%,H水平控制为每月升高20-30g/L
H目标浓度为100-110g/L,Ht26%-33%,H水平控制为每月升高10-20g/L
H目标浓度为100-110g/L,Ht33%-36%,H水平控制为每月升高10-20g/L
针对重组的人类红细胞生成素(rHuPO)的使用,以下说法错误的是
必须保存在2-8°冰箱中
皮下注射半衰期仅4-5小时,而静脉注射后半衰期长达22小时
定期检查血细胞比容,避免红细胞过度生成给药剂量和次数需根据病人贫血程度、年龄及其它相关因素调整
高血压是最常见的并发症
局部枸橼酸钠抗凝的禁忌症不包括
严重肝功能障碍
低氧血症(动脉氧分压<60mmHg)和(或)组织灌注不足
高钠血症
肝素介导的血小板减少症患者
代谢性碱中毒,高乳酸盐血症
透析中容易被清除,需在透后补充的抗生素是
头孢哌酮
环丙沙星
头孢拉定
万古霉素
两性霉素
心房颤动患者出现相关症状比较严重者,首选的治疗策略是
抗凝治疗,防止血栓栓塞事件
恢复患者的窦性节律
控制患者的心室率
治疗原发心脏疾病或相关病
抗心力衰竭治疗
下列哪项不是血培养采血指征
患者发热≥38°或≤36°
寒战
昏迷
使用抗菌药物
张先生因为发热咳嗽肺部感染住院,医嘱给予头孢他啶输液治疗并采集血标本培养,护士采集血标本最佳采集时间是
抗菌药物应用前
抗菌药物应用后
寒战开始时
发热的高峰期
刘护士为感染性心内膜炎患者采集血培养标本后错误的做法是
血培养标本采集后在2小时内送检
不能及时送检至于室温下
不能及时送检至于冰箱冷藏
密闭运送
采集血培养标本的部位正确的是
用采血针抽取肘静脉处血液送检
从留置静脉针处采集
从动脉导管内采血
从挠动脉测压管处采血
张医师怀疑患者导管血流感染,想保留导管,正确的做法是
分别从外周静脉和导管内各采一套血培养标本
采集两套外周血培养标本
采集一套血培养标本
应用抗菌药物
关于血培养的采集时间,描述正确的是
寒战或发热初起时采集,抗菌药物应用之前采集最佳
高热时
高热减退时
抗生素应用之后采集
某患者怀疑发生败血症,需进行血培养,若患者采血量充足,使用注射器采集血液,血液注入血培养瓶的顺序为
先注入需氧瓶,后注入厌氧瓶
先注入厌氧瓶,后注入需氧瓶
可只采集需氧瓶
可只采集厌氧瓶
血培养阳性报告程序分为几级报告。
二级
三级
四级
五级
心房颤动急性发作期心室率控制的目标值是80-100次/分。是否正确
正确
错误
体温必须发热≥38° 才能送检血培养标本
对
错
凡原因不明的发热,持续时间1周一上伴有心脏杂音或心脏超声发现赘生物,需多次进行血培养检测以明确是否存在感染性心内膜炎
对
错
规范的血培养采集应该2-3套,每套从不同穿刺点采集
对
错
重症监护室的刘护士为昏迷的患者张先生在挠动脉测压处留取了需氧和厌氧血培养标本
对
错
血培养标本尽可能在使用抗菌药物前采集
对
错
注射器采集的血液先注入厌氧瓶,后注入需氧瓶
对
错
螺杆菌数感染多发生于免疫缺陷患者中。血培养瓶通常孵育3以上,并且在培养结束后,盲传至血平板,微需氧孵育
对
错
关于血透的液体摄入,建议两次透析之间增长不超过体重的
3%
4%
5%
6%
以下为血培养采血指征的是
体温>38'或<36*;
寒战;
血压降低;
炎症反应参数如反应蛋白、降钙素原(PT)、1,3-β--葡聚糖 (G试验)
呼吸频率>20次/ min或动脉血二氧化碳分压(P02) <32 mmHg;
下列关于血培养采血量描述正确的是
成人每瓶采血量8mL-l0mL
成人每瓶采血量10mL- 20mL
婴幼儿及儿童采血量不应超过患者总血量的1%
婴幼儿及儿童每瓶采血量2mL--3mL
在血培养中,即便严格遵守无菌操作,仍有3%-5%的 血培养瓶中培养出皮肤或周围环境中常见菌,这些菌大部分为污染菌,但出现以下哪些情况时考虑可能为致病菌
不同部位血培养标本培养出不同种菌
不同部位血培养标本培养出同一种菌
多次分离出同一种菌,且药敏结果相同
多次分离出不同种菌,且药敏结果不同
关于血培养采集标本套数描述正确的是
成人每次应采集2套3套,每套从不同穿刺点进行采集,2~5内无需重复采
成人每次采集2-3套,从一个穿刺点采集即可。
如怀疑感染性心内膜炎,应重复采集多套。
如怀疑感染性心内膜炎,无需重复采集多套。
心律失常紧急处理的总体原则?
识别和纠正血液动力学障碍
纠正与处理基础疾病和诱因
兼顾治疗与预防
衡量获益与风险
抗心律失常治疗
哪些心房颤动急性发作期患者需要抗凝治疗:
考虑复律(无论电复律还是药物复律)
可能复律的抗心律失常药控制室率(如胺碘酮)纠正与处理基础疾病和诱因
兼顾治疗与预防
衡量获益与风险
抗心律失常治疗
哪些心房颤动急性发作期患者需要抗凝治疗
考虑复律(无论电复律还是药物复律)
可能复律的抗心律失常药控制室率(如胺碘酮)
瓣膜病 伴心房颤动
具有血栓栓塞危险因素的非瓣膜病患者
有血栓栓塞危险因素的其他房颤患者(如合并体循环栓塞、 肺栓塞 、机械瓣置换术后等)
预激合并心房颤动或心房扑动时的抗心律失常处理正确的有?正确答案:
一般立即电复律
心动能正常者可选用普罗帕酮或胺碘酮复律
心动能受损患者使用胺碘酮复律
禁用洋地黄类,钙通道阻滞剂复律
可使用受体阻滞剂控制心室率
心房颤动控制心室率可选用的药物包括?
β受体阻滞剂
非二氢吡啶类钙离子拮抗剂
胺碘酮
洋地黄药物
普罗帕酮
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