非计划拔管预防措施落实率查检表

1. 检查者
2. 检查日期
3. 患者床号
4. 患者姓名
5. 患者住院号
6. 管道类型及置管日期
7. 评估患者意识状态、躁动程度、合作程度等
8. 管道固定妥当
9. 管道固定处皮肤清洁干燥，无卷边、松动、过敏  
10. 对躁动或不合作患者采取适当的约束措施，并签署知情同意书  
11. 约束部位正确（上肢/肩部约束，避开关节、皮肤破损处）
12. 护理记录每班记录患者的管道情况
13. 高危患者床旁悬挂“防脱管”警示标识
14. 管道标识上的置管长度与实际刻度相符
15. 指导患者不适时主动报告（如疼痛、瘙痒）而非自行处理，患者/家属了解自行拔管风险 
16. 患者及家属理解并配合预防措施，未自行解除约束 

17. 存在的问题
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