住院患者就医满意度调查表[9月_2]
尊敬的病员朋友:
您好！为进一步了解我院医护人员服务质量，提高您的就医体验，请您根据自己的真实感受留下宝贵意见，在相应的评价等级下打“√”。感谢您对我们工作的支持，祝您早日康复！
1.您认为办理入院手续顺畅吗?
a.很顺畅
b. 顺畅
c.一般
d,不顺畅
e.很不顺畅
2.入院时，护士给您介绍主管医生、主管护士、住院环境和住院事项清楚吗?
a.很清楚
b.清楚
c.较清楚
d.不清楚
e.没介绍
3.您对护士介绍护理操作目的及注意事项等满意吗?
a.已介绍非常满意
b.已介绍基本满意
c.已介绍不太满意
d.已介绍不满意
e.没介绍
4.当您有需要时，呼叫后护士大约能在多长时间赶到?
a.<3分钟
b.3-5分钟
c.5-10分钟
d.10-30分钟
e.>30分钟
5.当您病情变化时，医护人员大约能在多长时间赶到?
a.<3分钟
b.3-5分钟
c.5-10分钟
d.10-30分钟
e.>30分钟
6.护士巡视病房是以下哪种情况?
a.≥6次/天
b.5次/天
c.4次/天
d,3次/天
e.<2次/天
7.您静脉输液时护士是否一次穿刺成功?
a.是
b.否
c.未穿刺
8.您认为护士的总体技术水平如何?
a.很好
b.好
c.一般
d.不好
e.很不好
9.您对医护人员注意保护你的隐私满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
10.您对护士给予的饮食、心理等健康指导满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
11.您对护士的服务态度满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
12.当您反映意见或投诉时，您对医院接待处置满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
13.住院期间您对医院提供的费用查询方式满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
14.您对医院内部标识设置和指示清晰程度满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
15.您对病房的卫生间清洁程度满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
16.您对病床床铺与被褥清洁程度满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
17.您对医院的膳食服务满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
18.您对医院的安全保卫措施满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
19.您对医护人员在廉洁自律、尽职尽责等方面满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
20.当您出现痛苦或不舒适感觉时，您对医护人员的关心和处置满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
21.在诊疗活动中，您对医务人员至少使用姓名、年龄、住院号等两种以上方式核对您的身份满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
22.您对住院的整体服务流程感受满意吗?
a.很满意
b.满意
c.一般
d.不满意
e.很不满意
23.您认为是否有值得表扬的护士?如有,他们是:
24. 您对我们科室健康教育形式有什么意见及建议:
25.本次住院，您对我们有何意见建议:
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