患者跌倒预防措施

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1、“跌倒”的定义是指

突发的、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面因疾病导致的晕厥故意的躺下动作从高处坠落

2、对于高风险患者，哪种措施是必要的？

使用床栏杆提供饮水增加活动时间减少护理频率

3、以下哪种药物可能增加患者跌倒的风险？

止痛药抗生素维生素利尿剂

4、以下哪些措施是有效的防跌倒措施？

设置夜灯保持地面干燥使用防滑鞋鼓励患者多走动

5、对于躁动或意识不清的患者，预防坠床最有效的防护措施是？

床栏拉起固定家属24h陪护给予镇静药物将床移至墙边

6、患者在夜间上厕所时，护理人员应建议使用什么？

不使用任何辅助工具使用夜灯让患者独自去减少水分摄入

7、护士在对患者进行预防跌倒、坠床的健康教育时，以下内容不正确的是？

起床时要遵循“三部曲”感觉头晕时可以继续活动穿合适的鞋子，避免穿拖鞋按时服药，不随意增减药量

8、当发现患者有跌倒倾向时，护士应立即采取的行动是？

大声呼救寻求帮助迅速上前扶住患者，避免其直接摔到立即通知医生跑去找轮椅

9、对于长期卧床患者，为预防跌倒，在协助患者下床时应特别注意什么？

快速起身先在床上坐起片刻直接站立行走无需旁人协助

10、患者王阿姨，58岁，高血压病史，因“乳腺癌”术后行第三周期化疗步行入院，于五日前开始行第三周期化疗，化疗后诉食欲下降，精神欠佳。

①请根据MORSE跌倒风险评估量表评估该患者跌倒风险为（）分

A.15分B.25分C.35分D.45分E.55分

②请评估患者跌倒风险包括以下哪几项内容（）

A.食欲不佳引起的疲乏软弱B.化疗期间使用利尿剂频繁如厕C.高血压药物引起的头晕D.病房地面湿滑、有障碍物等

11、患者王奶奶，72岁，有高血压病，因“右侧膝关节骨性关节炎”拄拐入院，拟行关节置换手术。

①请评估患者跌倒风险？（）

低风险中风险高风险

②第二天凌晨3点，王奶奶因口渴，自行下床不慎被床旁椅绊倒，导致左侧髋部疼痛剧烈，无法活动，请分析此次跌倒导致王奶奶跌倒的主要危险因素有哪些？（）

关节疼痛导致活动受限高血压，服用引起头晕的止痛药常用物品摆放位置不当通道有障碍物患者对独自活动导致跌倒的风险意识不强

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