2025.10.16护理部培训考试
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一、单选
1.急性心梗的先兆最为突出的是()
A.乏力
B.胸前不适
C.新发生心绞痛或原有心绞痛加重
D.活动时心急、烦躁、心绞痛
2、急性心肌梗死最先出现的症状为()
A. 疼痛
B. 心悸
C. 呼吸困难
D. 头晕
3心梗疼痛严重时选择下列哪个药物()
A. 可待因
B. 硝酸甘油
C. 硝酸异山梨酯
D. 吗啡
4.发生心梗后,积极的治疗措施是起病()小时内使闭塞的冠状动脉再通()
A. 2h
B. 5h
C. 4h
D.6h
5. 目前在我国,PCI路径首选()
A.颈动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.尺动脉
6、PCI术后卧床休息()h
A.10
B.16
C.18
D. 30
7、骨盆骨折是创伤性休克的高危因素之一,其失血量可达()
A.1000-2000ml
B.2000-2500ml
C.2500-4000ml
D.>4000ml
8、休克的典型表现()
A. 意识模糊
B. 四肢厥冷
C. 皮肤苍白湿冷
D. 紫绀
9、尿量减少是肾脏灌注不足的直接体现,当尿量<()时,提示肾脏血流灌注严重不足
A.0.5ml/kg/h
B. 1ml/kg/h
C.2ml/kg/h
D. 1.5ml/kg/h
10、重度休克时,失血量超过()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
11. 输血前,由几名医护人员携带病历到床边核对患者信息?()
A. 1名
B. 2名
C. 3名
D. 无需核对,由血库直接负责
12. 以下哪项不是输血前“三查八对”中“八对”的内容?()
A. 床号、姓名
B. 住院号、血袋号
C. 血液制品种类、血量
D. 交叉配血试验结果
E. 献血者家庭住址
13. 通常情况下,一单位悬浮红细胞(200ml全血制备)的输注时间不应超过多长时间?()
A. 30分钟
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
14. 输血时,为预防不良反应,除生理盐水外,严禁向血液内加入任何药物。这是因为?()
A. 会增加患者的经济负担
B. 可能引起血液凝固或溶血
C. 会改变血液的颜色,影响观察
D. 会稀释血液,降低疗效
15. 输血过程中,患者突然出现寒战、高热、腰背酸痛、呼吸困难,最可能发生了哪种反应?()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 循环负荷过重
16. 一旦怀疑发生急性溶血性输血反应,护士首先应采取的措施是?()
A. 立即通知医生
B. 立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路
C. 立即给予抗过敏药物
D. 加快输液速度,稀释毒素
17. 输血完毕后,空血袋应如何处理?()
A. 随普通医疗垃圾一起丢弃
B. 返还给血库或送检,在冰箱内保存24小时后方可处理
C. 由患者家属带走
D. 立即焚烧
18. 血小板、血浆等凝血制品从血库取出后,应在多长时间内尽快输注?()
A. 10分钟
B. 30分钟
C. 2小时
D. 4小时
19. 红细胞应在最初15min应以()mL/min输注
A. 5-10
B. 2-5
C. 10-15
D. 1-3
20. 输血相关记录中,不包括以下哪项内容?()
A. 输血开始和结束的时间
B. 血液制品的血袋号
C. 输血前后患者的生命体征
D. 献血者的姓名和身份证号
二、多选
1、急性心梗的先兆()
A.乏力
B.胸前不适
C.活动时心急、烦躁、心绞痛
D.新发生心绞痛或原有心绞痛加重
2、心梗的心电图判断标准()
A.ST段抬高
B.T波倒置
C.病理性Q波振幅≥1/3QRS波且Q波时限≥0.03s
D.QRS波群变宽
3.PCI手术通常包括()等步骤()
A.冠状动脉造影
B.球囊扩张
C.支架植入
D.血流再灌注
4.PCI术后并发症包括()
A.心律失常
B.低血压
C.尿潴留
D.冠脉再狭窄
E.心动过速
5.休克失代偿期患者临床表现()
A.意识模糊
B.血压下降
C.四肢厥冷
D.微循环灌注严重不足
6.输血前“三查”内容包括:()
A. 查血袋包装是否完好、有无破损
B. 查血液的有效期
C. 查血液质量,有无溶血、凝块、变色等
D. 查交叉配血试验单是否规范、相符
E. 查患者体温是否正常
7. 关于血液的领取与保存,以下描述正确的有:()
A. 血液制品应专人领取,尽快送回病房
B. 领取时需与血库人员共同核对信息
C. 红细胞制品可暂时存放在科室治疗室的普通冰箱内
D. 血小板领取后应尽快输注,并轻轻震荡
E. 一袋血可在室温下放置超过4小时再输注
8.输血过程中,护士应重点观察的病情变化包括:()
A. 有无寒战、发热、皮疹、呼吸困难
B. 有无腰背酸痛、血红蛋白尿(酱油色尿)
C. 心率、血压、呼吸、体温的变化
D. 穿刺局部有无疼痛、肿胀
E. 患者情绪是否稳定,有无焦虑
9.一旦发生疑似急性溶血性输血反应,正确的处理措施包括:()
A. 立即调慢滴速,报告医生,继续观察
B. 立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路
C. 保留血袋和余血,送血库重新鉴定
D. 遵医嘱给予利尿剂、碱化尿液等治疗
E. 严密观察并记录生命体征和尿量、尿色变化
10.取血与发血的双方必须共同查对()准确无误时方可发出
A. 患者信息
B. 血型
C.血液有效期
D. 配血试验结果
E. 输注血浆前不需进行交叉配血,但需ABO血型相合
三、判断
1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指采用经皮穿刺送入球技术囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内旋切
对
错
2.创伤性休克是因严重创伤导致有效循环血量急剧减少,引起微循环灌注不足,进而导致组织缺氧和器官功能障碍,是创伤患者常见的严重并发症
对
错
3.人文关怀就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人。
对
错
4.门诊护理是一项综合性工作
对
错
5.门诊护理要以患者为中心,包括保障患者知情权、维护患者隐私权、尊重患者选择权、维护患者消费权
对
错
6.即使是轻微的过敏症状,也应立即暂停输血,通知医生进行评估和处理,因为症状可能会迅速加重。
对
错
7.输血核对必须严格执行“双人核对”制度,单人核对是违反操作规程的,极易导致严重医疗差错。
对
错
8.输血记录单是重要的法律文书,需随病历永久保存。
对
错
9.血液制品一旦离开规定的储存温度,就不能再退回血库用于其他患者,因有细菌污染的风险。应在30分钟内开始输注,否则应废弃。
对
错
10. 现代输血提倡成分输血。急性失血时,首选晶体液、胶体液扩容,并根据情况输注红细胞、血浆、血小板等成分,而非全血。
对
错
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