ICU 病房"爱之回音"活动家长需求调查问卷

  您好！我们是重医儿童医院PICU的护理团队。我们深知，孩子生病住院，尤其是进入PICU，对您和整个家庭来说都是一段非常艰难和焦虑的时期。您的感受和需求对我们至关重要。为了能更好地为您和孩子提供更有温度、更精准的医疗护理服务，我们真诚地邀请您参与本次“爱之回音”需求调研活动。我们承诺您的所有回答都将被严格保密，仅用于我们改进工作、提升服务质量，如有顾虑，关闭本页面。本问卷匿名填写，预计需要 3-5 分钟，感谢您的支持！

1. 孩子的一般情况
  • 男
  • 女
性别
2.

孩子年龄

3. 是否为独生子女
4. 是您的第几个孩子
5. 医保情况
6. 家属一般情况
  • 男
  • 女
性别
7. 您的年龄
8. 您现在的婚姻状况
9.

您与孩子的关系

10. 现居住地
11.

您的文化程度

12. 您的职业
13. 是否有过陪护经历
14. 曾经最长的一次陪护时间
15.

家庭人均月收入（元）

16. 以下为此次问卷关键内容，请务必认真阅读后勾选
  • 很不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
医护人员能够通俗易懂地解释病情
医护人员不能够通俗易懂地解释病情
能感受到医护人员的关心
不能感受到医护人员的关心
医护人员尽最大的能力和责任心
医护人员没有尽最大的能力和责任心
医护人员能如实回答我的问题
医护人员没有如实回答我的问题
能让我知道病情变化的具体情况和预后
没有让我知道病情变化的具体情况和预后
每天能了解孩子病情基本信息
不能每天了解孩子病情基本信息
能了解患者的主管医生和责任护士的一般情况，如职称、经验、水平
不能了解患者的主管医生和责任护士的一般情况，如职称、经验、水平
当我不能去医院探视时，可以通过电话询问病情
当我不能去医院探视时，不能通过电话询问病情
每天能和同一名医生或者护士了解孩子病情
不能每天和同一名医生或者护士了解孩子病情
每天能了解孩子饮食、睡眠、大小便等生活上的基本信息
不能每天了解孩子饮食、睡眠、大小便等生活上的基本信息
有工作人员或者告示告知我哪类信息需要询问哪些工作人员（如缴费方式、探视时间等）
没有有工作人员或者告示告知我哪类信息需要询问哪些工作人员（如缴费方式、探视时间等）
当计划改变治疗方案时，能及时告知具体原因和目的
当计划改变治疗方案时，没有及时告知具体原因和目的
能主动告知和孩子疾病相关的科普知识
不主动告知和孩子疾病相关的科普知识
17. 以下为此次问卷关键内容，请务必认真阅读后勾选
  • 很不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
在我有特殊情况时，能灵活调整探视时间
在我有特殊情况时，不能灵活调整探视时间
在我有特殊情况时，能增加探视频次
在我有特殊情况时，不能增加探视频次
在我有特殊情况时，能增加探视时长
在我有特殊情况时，不能增加探视时长
在我有特殊情况时，能增加探视形式
在我有特殊情况时，不能增加探视形式
在我有特殊情况时，能增加探视人数
在我有特殊情况时，不能增加探视人数
病情允许情况下探视时能与孩子互动
病情允许情况下探视时不能与孩子互动
监护室外设有专门的家属等候室
监护室外没有专门的家属等候室
家属等候室内有舒适的休息设施
家属等候室内没有舒适的休息设施
医院能提高人性化服务，提供如开水间、卫生间等
医院不提高人性化服务，不提供如开水间、卫生间等
在初次进入ICU前，有医护人员为我介绍ICU的治疗环境
在初次进入ICU前，没有医护人员为我介绍ICU的治疗环境
去ICU探视时，有人引导和维护秩序
去ICU探视时，没有人引导和维护秩序
医院能提供基金或社会支持的途径
医院不提供基金或社会支持的途径
医院能提供精神、心理方面的支持
医院不提供精神、心理方面的支持
18. 是否愿意接受临床医护人员科普
  • 非常愿意
  • 愿意
  • 无所谓
  • 不愿意
  • 非常不愿意

19. 您常用的接受科普相关知识的方式
20. 最能接受的科普方式
21. 最想了解的科普内容
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