丰都县中小学生(幼儿园）手机使用情况调研问卷 （家长版）

尊敬的家长：

您好！为更好地了解学生使用手机的现状及家庭管理方式，协助学校和家庭共同引导学生合理使用手机，我们设计了本问卷。幼儿园到高中学生家长参与问卷匿名填写，结果仅用于研究分析。感谢您的支持与配合！

一、家庭基本信息 1.您孩子目前就读的年级是:
2.您孩子的性别是:
3.您的孩子是否为独生子女:
4.您的家庭结构是:
5.您是否经常在家使用手机（电脑）:
二、孩子使用现状 1.您的孩子是否拥有自己的手机（不包含电话手表）?
2.您的孩子平均每天使用手机时长约为:
3.孩子使用手机一般都干什么?（多选）
4.孩子一般在以下哪个时间使用手机?（多选）
5.孩子是否因使用手机出现过以下情况?（多选）
三、成瘾倾向评估 请根据您孩子近6个月的表现选择最符合的选项: 1.无法使用手机时表现出烦躁甚至哭闹的情绪:
2.因为玩手机拖延或敷衍完成作业（上课注意力不集中，在家、园时无精打采）:
3.需要不断延长使用手机时间才能满足:
4.偷偷使用手机或谎报使用时长:
5.因手机使用与家人发生争吵或冲突:
6.放弃原有兴趣爱好而专注手机:
7.明知影响健康仍难以自控:
8.用手机逃避学习压力（考试焦虑）或人际关系矛盾(不愿意与其他小朋友交往等）:
9.成绩出现明显下滑（幼儿在园、家时注意力不集中，嘴里经常冒出网络上的梗，如“我嘞个豆”）:
四、家庭管理措施 您是否与孩子制定了手机使用规则
2.您采取的手机管理方式（多选）:
3.如果孩子违反了手机使用规则，您的应对方式是:
4.家长与孩子因手机发生冲突时，家长是否说过“你去跳噻！”“你去死噻！”
五、影响因素 1.学校是否开展网络素养教育:
2.孩子的同伴或同学使用手机情况:
3.家庭成员是否在以下场景使用手机（多选）:
六、开放性问题 1. 您认为孩子使用手机最大的负面影响是:
2.您最希望获得的帮助类型是:
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