精放靶区勾画结业模拟练习（A）
1. 放射性粒子植入治疗是
A 将放射性粒子置入自然腔道
B 将放射性粒子植入肿瘤体内
C 使用放射性粒子进行外照射治疗
D 将空心针管插入靶区瘤体后,导入放射源进行照射
E 使用放射性同位素进行放射治疗
2. 放射性粒子植入出院前健康教育不包括
A 粒子植人术后6个月内应尽量不到人群密集的场所，或保持1米以上的距离
B 避免与儿童、哺乳妇女、孕妇及育龄妇女近距离接触，不要怀抱婴幼儿
C 患者术后6 个月后无需防护
D 定期复查，不适随诊
E 如粒子从体内掉出，应将放射性粒子放入医疗废物垃圾桶
3. 放射性粒子植入的禁忌症不包括
A 严重感染
B 严重心肺功能障碍
C 体质极度虚弱，不能耐受手术者
D 肿瘤邻近或浸润重要脏器
E 肿瘤质脆，易致大出血者
4. 质子的物理学优势主要是
A Bragg峰
B 高LET
C 高穿透性
D 高度聚焦性
E 低LET
5. 重离子不包括以下带电离子
A 氢离子
B 铁离子
C 碳离子
D 氖离子
E 锂离子
6. 鼻咽癌放疗的根治放疗剂量为
A 72~78Gy
B 66~70Gy
C 75~80Gy
D 80~85Gy
E 60~66Gy
7. 以下关于鼻咽癌CTV勾画基础理论正确的是
A 鼻咽癌肿瘤细胞易通过神经孔道蔓延
B 鼻咽癌淋巴结转移从下到上渐进性发展
C 鼻咽癌中危区受侵的可能性与邻近高危区是否受侵无关
D 鼻咽癌易出现跳跃性颈部淋巴结转移的特点
E 鼻咽癌易侵犯的结构分为高危、中危和低危区域，其中高危区包括卵圆孔及翼腭窝等
8. 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是
A 额窦癌
B 上颌窦癌
C 鼻腔癌
D 筛窦癌
E 蝶窦癌
9. 原发灶位于舌根，最大径约3.5cm，侵犯会厌舌面，按AJCC 8th分为
A T3
B T2
C T4a
D T4b
E T1
10. 下咽癌最常见的病理类型为
A 腺癌
B 鳞状细胞癌
C 肉瘤
D 未分化癌
E 神经内分泌癌
11. 下咽癌较易发生淋巴结转移，早期常转移至
A 同侧颈动脉三角区颈深部淋巴结
B 同侧气管旁淋巴
C 同侧咽后淋巴结
D 同侧颈浅淋巴结
E 同侧肩胛舌骨肌淋巴结
12. 病理测定DOI的基线
A 粘膜的表面
B 黏膜的基底膜
C 肿瘤的表面
D 肿瘤的基底膜
E 肿瘤的深度
13. 早期下咽癌的首选治疗是
A 手术
B 放疗
C 化疗
D 中医治疗
E 手术+化疗
14. 根据最新2023年版EORTC靶区勾画指南，胶质母细胞瘤CTV一般在GTV上多少cm
A 1.0cm
B 1.5cm
C 2.0cm
D 2.5cm
E 3.0cm
15. 根据EORTC靶区勾画指南，低级别胶质瘤在GTV勾画上主要参考的MRI序列是
A T1WI
B T2WI
C T1WI增强
D T2WI水抑制
E T2WI脂肪抑制
16. 下咽癌靶区勾画中，CTV在GTV黏膜面至少外放多少cm
A 0.5cm
B 1.0cm
C 1.5cm
D 2.0cm
E 2.5cm
17. 器官运动管理方法不包括：
A 门控
B 主动呼吸控制
C 腹部加压
D 自由呼吸
E 深吸气屏气
18. 关于肺癌放疗中呼吸运动管理技术的效果，以下说法正确的是？
A 它不能提高放疗的准确性
B 它能显著减少放疗的副作用和并发症风险
C 它只适用于早期肺癌患者
D 它会增加患者的治疗时间和成本
E 以上都是
19. 非小细胞肺癌术后的高危因素不包括：
A 低分化肿瘤
B 血管侵犯
C 肿瘤＞4cm
D 所有神经内分泌肿瘤
E 淋巴结状态不明
20. 肺癌患者拟行肺部放疗前发现伴有肺不张时，以下处理方式不正确的是：
A 先全身治疗，期待肺复张后再放疗
B 使用PET-CT协助鉴别肺癌与肺不张
C 使用胸部增强MRI协助鉴别肺癌与肺不张
D 肿瘤与肺不张都纳入放疗区域放疗
E 尝试纤支镜下处理，减少肺不张
21. 周围型肺癌的CT表现不包括：
A 空泡征CT表现为瘤体中点状低密度影
B 癌性空洞常偏心、壁较厚，内壁凹凸不平，外壁呈分叶状
C 钙化表现为细沙砾状，分布较弥散
D 瘤-肺交界面的毛刺征多见于鳞癌
E 分叶征表现为肿瘤边缘凹凸不平，呈花瓣状
22. 肺癌组织学分型占比最高的是：
A 腺癌
B 鳞状细胞癌
C 腺鳞癌
D 小细胞癌
E 大细胞癌
23. 关于宫颈癌术后辅助性放疗适应症的说法，以下不正确的是
A 术后辅助性放疗的依据，分为高危因素与中危因素
B 只要符合一项高危因素，术后即需要进行同期放化疗
C 仅具有中危因素的宫颈鳞癌患者，是否行术后放疗，主要参考Sedlis标准
D 仅具有中危因素的宫颈腺癌患者，是否行术后放疗，参考Sedlis标准
E 对于残端阳性者，需补充残端后装放疗
24. 宫颈癌腹主动脉旁CTV勾画中,以下正确的是
A 椎旁间隙(腰椎椎体和腰大肌之间的脂肪间隙)属于宫颈癌淋巴引流范围，需要包括在CTV内
B 除非椎旁间隙有可见淋巴结，否则不包括在CTV内
C 腹主动脉旁CTV后界包括椎体前1/3
D 腹主动脉旁CTV后界可以“悬浮”于椎体前
E 腹主动脉旁CTV右界在右侧腰大肌
25. 子宫内膜癌术后放疗的高危因素不包括
A 低分化（G3）
B 广泛LVSI
C 特殊病理学组织学类型
D 宫颈间质受侵
E 年龄≥60岁
26. 子宫内膜癌术后补充外照射放疗联合阴道近距离治疗，推荐阴道近距离治疗剂量为
A 6Gy×5次（参考点为黏膜表面）
B 4-6Gy×2-3次（参考点为黏膜表面）
C 7Gy×3次（参考点为黏膜表面）
D 4-6Gy×2-3次（参考点为黏膜下0.5cm）
E 5.5Gy×4次（参考点为黏膜表面）
27. 关于原发阴道癌体外放疗CTV靶区勾画的说法不正确的是
A 阴道肿瘤以外向上、下需要包含3cm的正常阴道
B 上段阴道癌向上包含宫颈、宫旁
C 阴道中上段肿瘤的淋巴引流区勾画范围同宫颈癌
D 阴道下段癌肿瘤的淋巴引流区勾画范围不需要包括腹股沟淋巴引流区
E 阴道下段癌肿瘤的淋巴引流区勾画范围包括腹股沟淋巴引流区
28. 食管癌根治性放疗的适应症不包括
A cT1b~4aNanyM0的颈段食管癌
B 非颈段食管癌拒绝手术治疗者
C 胸段食管癌伴锁骨上或腹膜后淋巴结转移者
D 胸段食管癌合并食管瘘和感染者
E 经术前放疗/放化疗后评估不能手术者
29. 哪一型食管癌对放射线敏感
A 髓质型
B 缩窄型
C 溃疡型
D 蕈伞型和腔内型
E 中间型
30. 食管癌好发部位是
A 颈部食管
B 胸部上段食管
C 胸部食管中段
D 胸部食管下段
E 腹部食管
31. 关于食管癌的放射治疗，哪种说法是正确
A 腔内照射可改善预后
B 术前放疗常用剂量为50~60Gy
C 如能耐受70Gy以上剂量,则能改善预后
D ⅡA期食管鳞癌,术后放疗不提高5年生存率
E 食管重复癌,无论其TNM分期如何,术后均应行全纵隔放疗
32. 一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕
A 放射性食管粘膜炎
B 肺部感染
C 纵隔穿孔脓肿
D 放射性肺炎
E 气管食管瘘伴肺部感染
33. 可手术切除的局部晚期食管癌新辅助放疗剂量是
A 20-30Gy
B 30-40Gy
C 40-50Gy
D 50-60Gy
E 60-70Gy
34. 前列腺癌放疗的主要目的是
A 根治肿瘤
B 缓解疼痛
C 缩小肿瘤体积
D 提高生活质量
E 控制肿瘤
35. 前列腺癌放疗中，危及器官主要包括
A 直肠和膀胱
B 肾脏
C 心脏
D 肺
E 肝脏
36. 前列腺癌放疗计划靶区（PTV）一般是在CTV的基础上外放多少毫米
A 3-5mm
B 5-10mm
C 10-15,mm
D 15-20mm
E 0-3mm
37. 前列腺癌术后放疗矢状位外观形似
A 心形
B 靴形
C 马桶形
D 长方形
E 椭圆形
38. 低危前列腺癌患者根治性放疗剂量一般是多少
A 60GY
B 64GY
C 70GY
D 80GY
E 50GY
39. 中上段的直肠淋巴回流主要汇入？
A 肠系膜下淋巴结及腹主动脉旁淋巴结
B 直肠上动脉旁淋巴结
C 髂外淋巴结
D 髂内淋巴结和闭孔淋巴结
E 髂总淋巴结
40. 您认为哪些直肠癌术后最符合补充术后放疗？
A 直肠中下段腺癌合并高危因素
B 直肠上段腺癌T4a
C 直肠癌术前未行辅助化疗
D 术后分期为T3-4和/或N+
E 手术医生建议
41. 质子治疗系统包括哪些部分
A 质子治疗加速器
B 束流输运系统
C 束流输运系统
D 剂量测量系统
E 计划设计系统
F 患者定位系统
G 图像引导系统
42. 提示颈部淋巴结包膜外侵的特征
A 淋巴结边缘不规则
B 淋巴结邻近脂肪平面浸润
C 颈部肿块触及有搏动
D 淋巴结与邻近解剖结构分界消失
E 触诊淋巴结固定
F 颈部皮肤肿胀
G 触及肿块有明显疼痛
43. 下咽癌T3-4N2c患者淋巴引流区CTV1照射区域包括
A 双侧II区
B 双侧III区
C 患侧IVa区
D 对侧IVa区
E 患侧Va区
F 患侧VIIa区
G 对侧VIIa区
44. 放疗定位设备包括
A X线模拟定位机
B CT模拟定位系统
C MR模拟定位系统
D 彩超机
E 诊断CT机
F DR系统
G 以上都是
45. 根治性肺癌放疗范围应包括哪些
A 原发灶
B 受侵组织及器官
C 阳性淋巴结
D 高危淋巴结引流区
E 原发灶外扩6-8mm
F 化疗后消退的阳性淋巴结
G 纤支镜阳性的支气管开口
46. 国际肺癌研究会分期委员会（LASLC）不确定性切除是指：
A 支气管切缘有原位癌
B 切缘阳性切除的最高站淋巴结受累
C 纵膈淋巴结清扫小于3个组
D 送检淋巴结小于6个
E 胸腔盥洗液细胞学阳性
F 肺门、肺内淋巴结清扫3个组
G 切除的淋巴结包膜外侵犯
47. 宫颈癌根治性放疗靶区勾画中，以下叙述正确的是
A CTV上界一般在腹主动脉分叉处，若是在该层面及以上有阳性淋巴结，则上界为GTV包括的淋巴结以上2cm 范围
B 阴道未受侵犯或仅穹窿受累，CTV的下界应包至阴道上1/2
C 阴道上1/3受累CTV，包至阴道上2/3
D 阴道上2/3受累，CTV包至阴道口
E 阴道下1/3受累，CTV需包至阴道口并加上腹股沟淋巴结引流区
F 在膀胱和直肠未受累的情况下，CTV前界可包一部分膀胱后壁(约0.5-1cm)，后界包直肠前1/3 至1/2
G 在骶骨水平层面勾画CTV时，未见明显肿大淋巴结情况下，骶前间隙不超过1cm，骶孔不纳入靶区
48. 关于食管癌的放射治疗剂量描述正确的有
A 新辅助放化疗：40~50.4Gy
B 根治性同步放化疗：推荐剂量 50~50.4Gy
C 单纯放疗：60~70Gy
D 术后放疗：R1/R2术后辅助放疗 50~60Gy
E 术后放疗：R0术后辅助放疗 45~50.4Gy
F 姑息放疗：30Gy/10F
G 姑息放疗：20Gy/5F
49. 前列腺癌根治性70GY常规分割正常组织限量哪些正确
A 膀胱D50%＜50-60GY
B 直肠D50%＜50-60GY
C 直肠V70GY＜25%
D 股骨头股骨颈D5%X＜50GY
E 小肠Dmax≤52GY
F 小肠V50GY＜5%
G 结肠Dmax≤55GY
50. 关于直肠癌新辅助放疗的CTV靶区勾画，均应在勾画范围内的淋巴引流区为
A 坐骨直肠窝淋巴引流区
B 腹股沟淋巴引流区
C 髂外淋巴引流区
D 髂内淋巴引流区
E 直肠系膜区
F 闭孔淋巴引流区
G 骶前区
51. 质子治疗使用笔形束扫描技术可以实现质子调强治疗
对
错
52. 颊粘膜癌需预防照射IX淋巴引流区
对
错
53. PTV外扩多少需要根据各家单位质控情况确定,主要考虑摆位误差和器官运动情况
对
错
54. 局晚期小细胞肺癌根治性放疗的处方剂量，可以是60Gy/30F/6W，也可以是60Gy/40F/4W
对
错
55. 宫颈癌腹股沟CTV的勾画，在耻骨联合上缘至阴道外口区域，需要勾画的范围是腹股沟深、浅淋巴引流区
对
错
56. 阴道癌侵犯宫颈边缘时诊断认为属于宫颈癌
对
错
57. 食管癌术后放疗需包括吻合口的情况有原发于颈段或上段食管癌，或切缘距肿瘤≤3cm
对
错
58. 根据前列腺癌NRG肿瘤协作组前列腺盆腔淋巴引流区的上界限选择约L5、骶1水平而非L4、L5水平
对
错
59. 前列腺癌预后差可以考虑盆腔淋巴引流区预防照射，高危、极高危患者建议盆腔淋巴引流区预防照射
对
错
60. 对于中下段直肠癌T4b的患者，大多数中心不推荐进行预防性照射
对
错
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