4-书本100练
您的姓名:
1. 老年痴呆患者最早出现且最突出的症状是( )
A. 定向力障碍
B. 近记忆减退
C. 语言表达困难
D. 计算能力下降
2. 阿尔茨海默病,患者脑内最主要的病理改变是( )
A. 脑出血灶
B. 大面积脑梗死
C. β-淀粉样蛋白沉积和神经原纤维缠结
D. 多发性硬化斑块
3. 对于轻度认知功能障碍(MCI)的老年人,社区护士最优先的干预措施是( )
A. 立即使用胆碱酯酶抑制剂
B. 指导家属24小时陪护
C. 提供认知训练(如记忆游戏、数字排序)
D. 强制住院治疗
4. 老年帕金森病患者最常见的非运动症状是( )
A. 震颤
B. 肌强直
C. 抑郁/焦虑
D. 步态冻结
5. 帕金森病患者用药后出现“剂末现象”(药效维持时间缩短),护士应指导家属( )
A. 自行增加药物剂量
B. 严格按医嘱时间给药,记录症状波动并反馈医生
C. 减少蛋白质摄入以增强药效(餐前1小时服药)
D. 改用中药替代西药
6. 老年人跌倒后最常见的严重并发症是( )
A. 软组织挫伤
B. 头部外伤(如硬膜下血肿)
C. 手腕骨折
D. 踝关节扭伤
7. 评估老年人跌倒风险时,最关键的工具是( )
A. 血压测量
B. Morse跌倒评估量表(含用药、步态、既往跌倒史等)
C. 血糖检测
D. 心电图
8. 对于有跌倒高风险的老年住院患者,护士应采取的首要措施是( )
A. 让患者绝对卧床
B. 使用床栏+夜间床旁留灯+穿防滑鞋
C. 禁止家属探视
D. 只允许在床边活动
9. 老年人骨质疏松症最主要的危险因素是( )
A. 高盐饮食
B. 雌激素/雄激素水平下降(绝经后女性/老年男性)
C. 维生素C缺乏
D. 过度运动
10. 预防老年骨质疏松患者骨折的关键措施是( )
A. 每日补充钙剂>2000mg
B. 单独使用维生素
D(不补钙)
C. 双膦酸盐类药物+钙剂+维生素D+防跌倒措施
D. 长期卧床减少活动
11. 老年高血压患者的血压控制目标(无糖尿病/肾病)通常是( )
A. <120/80mmHg
B. <140/90mmHg(≥65岁可放宽至<150/90mmHg)
C. <160/100mmHg
D. <130/85mmHg
12. 老年高血压患者用药后出现体位性低血压(从卧位站起时头晕),护士应指导( )
A. 立即停药
B. 站起时动作缓慢(“3个30秒”:醒后躺30秒→坐30秒→站30秒)
C. 增加降压药剂量
D. 夜间避免起床
13. 老年冠心病患者最典型的心绞痛特点是( )
A. 刀割样剧痛,持续数小时
B. 胸骨后压榨性疼痛,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油缓解
C. 无痛性胸闷
D. 仅夜间发作
14. 老年心力衰竭患者最常见的诱因是( )
A. 情绪激动
B. 呼吸道感染(如肺炎)
C. 饮食过咸
D. 过度运动
15. 评估老年心力衰竭患者“液体潴留”的最重要体征是( )
A. 血压升高
B. 颈静脉怒张+下肢凹陷性水肿+肺部湿啰音
C. 心率减慢
D. 体温升高
16. 老年糖尿病患者的血糖控制目标(空腹)通常比年轻人更宽松,原因是( )
A. 避免低血糖风险(老年人对低血糖耐受性差)
B. 药物效果差
C. 不需要控制
D. 饮食难以管理
17. 老年糖尿病患者低血糖的典型表现不包括( )
A. 心慌、手抖、出汗
B. 意识模糊、昏迷
C. 无症状(“无症状性低血糖”,常见于长期糖尿病患者)
D. 高热
18. 为预防老年糖尿病患者足部溃疡,护士应指导( )
A. 每日用热水(>45℃)泡脚
B. 穿紧口袜子+硬底鞋
C. 每日检查双足(有无破损、水疱)、用温水(≤37℃)洗脚后擦干
D. 自行修剪鸡眼至出血
19. 老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者最主要的护理问题是( )
A. 营养过剩
B. 气体交换受损(呼吸困难)
C. 皮肤完整性受损
D. 便秘
20. 指导老年COPD患者进行呼吸功能锻炼时,首选的方法是( )
A. 深而快的呼吸
B. 缩唇呼吸(闭嘴经鼻吸气,缩唇缓慢呼气)+腹式呼吸
C. 屏气练习
D. 快速咳嗽
21. 老年人睡眠障碍最常见的类型是( )
A. 入睡困难
B. 早醒
C. 睡眠维持障碍(夜间易醒)
D. 以上均是(以睡眠浅、多梦、总睡眠时间减少为主)
22. 改善老年睡眠障碍的非药物首选措施是( )
A. 每晚服用安眠药
B. 固定作息时间+睡前避免咖啡因+营造安静黑暗环境
C. 白天长时间卧床补觉
D. 饮酒助眠
23. 老年抑郁症的核心症状不包括( )
A. 情绪低落(持续2周以上)
B. 兴趣减退(对以前喜欢的事失去兴趣)
C. 躯体疼痛(如头痛、腹痛,但检查无器质性病变)
D. 夸大妄想(常见于精神分裂症)
24. 评估老年抑郁风险时,常用的简短工具是( )
A. MMSE(简易智力状态检查表,用于痴呆筛查)
B. GDS(老年抑郁量表,含情绪、兴趣等问题)
C. Barthel指数(日常生活能力评估)
D. APACHEⅡ(危重症评分)
25. 老年焦虑症患者最常见的躯体表现是( )
A. 心悸、胸闷、出汗(自主神经功能紊乱)
B. 肢体瘫痪
C. 失语
D. 昏迷
26. 老年人尿失禁最常见的类型是( )
A. 真性尿失禁(完全无控)
B. 压力性尿失禁(咳嗽、大笑时漏尿,与盆底肌松弛有关)
C. 血尿
D. 脓尿
27. 预防老年压力性尿失禁的护理措施包括( )
A. 长期留置导尿管
B. 盆底肌训练(凯格尔运动:收缩肛门/阴道持续5秒,放松10秒,每日3组,每组10次)
C. 减少饮水
D. 避免咳嗽
28. 老年人便秘的主要原因是( )
A. 肠道肿瘤(最常见原因)
B. 肠蠕动减慢(与年龄相关)+膳食纤维不足+活动减少
C. 过量饮水
D. 频繁运动
29. 改善老年便秘的首选非药物方法是( )
A. 每日使用开塞露
B. 增加膳食纤维(如蔬菜、水果)+多饮水(1500-2000ml/日)+定时排便(晨起或餐后2小时内)
C. 禁食
D. 长期服用泻药
30. 老年人吞咽障碍最危险的并发症是( )
A. 营养不良
B. 误吸(导致吸入性肺炎甚至窒息)
C. 口腔溃疡
D. 食欲下降
31. 评估老年吞咽功能的常用方法是( )
A.洼田饮水试验(让患者喝30ml温水,观察呛咳、吞咽时间)
B. 血常规
C. 心电图
D. 头颅CT
32. 对于有吞咽障碍的老年患者,护士应调整饮食为( )
A. 普通饮食(无需调整)
B. 稀薄流质(如清水)
C. 增稠食物(如糊状饮食)或根据评估结果选择半流质/软食
D. 禁食
33. 老年人多重用药(同时使用≥5种药物)最主要的危害是( )
A. 药物疗效增强
B. 药物不良反应(如药物相互作用、肝肾毒性)和依从性下降
C. 药物价格升高
D. 无需关注
34. 护士对老年多重用药患者的核心管理措施是( )
A. 自行停用部分药物
B. 定期核对用药清单(包括处方药、非处方药、保健品)+评估必要性+指导正确服药时间
C. 只保留降压药
D. 让患者自行记忆服药
35. 老年人临终关怀的核心目标是( )
A. 延长生命至极限
B. 缓解痛苦、维护尊严、支持家属(提高生命末期质量)
C. 强制治疗所有症状
D. 避免与家属沟通
36. 临终老年患者最常见的身体症状是( )
A. 疼痛
B. 高热
C. 呕吐
D. 抽搐
37. 控制临终患者疼痛的首选方法是( )
A. 忍受疼痛
B. 按WHO三阶梯止痛原则(按时给药、个体化剂量、口服首选)
C. 仅使用非甾体抗炎药
D. 等待疼痛剧烈时再用药
38. 老年人照护需求评估中,“日常生活活动能力()”不包括( )
A. 吃饭、穿衣、洗澡
B. 洗碗、购物(属于工具性日常生活活动IADL)
C. 如厕、转移(床到轮椅)
D. 行走
答案:B
39. Barthel指数(ADL评估工具)总分100分,提示老年人自理能力为( )
A. 完全依赖(0-20分)
B. 重度依赖(21-60分)
C. 中度依赖(61-95分)
D. 基本自理(≥60分,≥100分为完全自理)
40. 老年人居家环境安全改造中,最重要的是( )
A. 铺设地毯(增加柔软度)
B. 移除地面障碍物(如电线)+安装扶手(卫生间、楼梯)+使用防滑地垫
C. 关闭所有窗户
D. 增加家具数量
41. 老年人皮肤老化最显著的特点是( )
A. 皮脂分泌增多
B. 皮肤变薄、干燥、弹性下降(易破损)
C. 色素减少
D. 毛发增粗
42. 预防老年压疮(压力性损伤)的关键措施是( )
A. 每2小时翻身一次+保持皮肤清洁干燥+使用减压床垫(如气垫床)
B. 每日涂抹大量润肤油
C. 长时间保持同一卧位
D. 使用橡胶圈减压
43. 老年人压疮分期中,“Ⅰ期”表现为( )
A. 皮肤完整,局部红斑(按压不褪色)
B. 皮肤破溃形成浅溃疡
C. 深部组织坏死伴骨暴露
D. 水疱形成
44. 老年人营养风险筛查(如MNA-SF)提示“有风险”时,护士应首先( )
A. 直接给予高热量输液
B. 评估进食情况(食欲、咀嚼能力、食物种类)+制定个性化营养计划(如软食、少食多餐)
C. 禁食
D. 只提供流质饮食
45. 老年人蛋白质摄入的推荐量是( )
A. 0.5g/(kg·d)
B. 1.0-1.2g/(kg·d)(合并疾病时需更高,如1.2-1.5g)
C. 2.0g/(kg·d)
D. 无需限制
46. 老年人认知功能训练中,最有效的方法是( )
A. 单纯记忆数字
B. 综合训练(如回忆往事、计算购物金额、使用电子设备、社交活动)
C. 长时间看电视
D. 卧床休息
47. 老年人视力下降最常见的原因是( )
A. 白内障(晶状体混浊)
B. 青光眼(眼压升高)
C. 黄斑变性(老年人致盲主因之一)
D. 以上均是(需定期眼科检查)
48. 老年人听力障碍早期表现是( )
A. 对高频声音(如门铃)不敏感
B. 完全耳聋
C. 只能听到低频声音
D. 无任何表现
49. 与老年听力障碍患者沟通时,护士应( )
A. 大声喊叫
B. 面对面、语速慢、必要时文字辅助
C. 使用复杂句子
D. 避免交流
50. 老年人跌倒后意识清醒,但诉腰背部疼痛,护士首先应( )
A. 立即扶患者坐起
B. 不随意搬动,评估有无脊柱骨折(如询问下肢感觉/运动),呼叫医生并准备担架转运
C. 让患者自行活动
D. 按摩疼痛部位
51. 老年人肺炎的临床特点常不包括( )
A. 典型高热(可能仅低热或不发热)
B. 咳嗽、咳痰(可能不明显)
C. 精神萎靡(更突出)
D. 胸痛(主诉少)
51. 老年糖尿病患者最常见的急性并发症是( )
A. 糖尿病足
B. 酮症酸中毒(多见于胰岛素严重缺乏,但老年患者更常见高渗高血糖综合征)
C. 高渗高血糖综合征(表现为严重高血糖、脱水、意识障碍,老年患者因口渴感减退更易发生)
D. 低血糖昏迷(与降糖药过量或进食不足相关,但非“最常见急性并发症”)
52. 老年糖尿病慢性并发症中,导致截肢风险最高的病变是( )
A. 糖尿病视网膜病变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病周围神经病变+下肢血管病变(引起足部感觉减退、缺血,易发生溃疡和感染)
D. 糖尿病心肌病
53. 冠心病患者出现“劳力性心绞痛”加重,休息时也发作,提示可能进展为( )
A. 稳定型心绞痛(发作有规律,休息或含服硝酸甘油可缓解)
B. 不稳定型心绞痛(静息或轻微活动即可诱发,疼痛更剧烈、持续时间更长)
C. 心肌梗死(必有心肌酶升高)
D. 心律失常
54. 高血压患者出现“夜间阵发性呼吸困难+咳粉红色泡沫痰”,提示并发( )
A. 左心衰竭(肺循环淤血的典型表现)
B. 右心衰竭(体循环淤血,如下肢水肿)
C. 支气管哮喘
D. 肺炎
55. 老年谵妄的核心特征不包括( )
A. 意识水平波动(昼轻夜重)
B. 注意力障碍(无法集中)
C. 持续的平静状态(无定向力障碍)
D. 幻觉/妄想(如看到不存在的人)
56. 评估老年谵妄风险时,最相关的因素是( )
A. 年龄≥65岁+感染(如肺炎)+药物(如镇静催眠药)+手术/创伤
B. 单纯高血压
C. 长期卧床
D. 饮食偏好
57. 安宁疗护的首要目标是( )
A. 延长生命至极限
B. 缓解痛苦症状(如疼痛、呼吸困难)、维护患者尊严、支持家属心理需求
C. 强制治疗所有疾病
D. 避免与家属讨论死亡
58. 安宁疗护团队中,负责患者心理及灵性支持的主要角色是( )
A. 医生(主要处理症状控制)
B. 护士(基础护理)
C. 心理师/社工/志愿者(针对焦虑、恐惧、生命意义等心理灵性问题)
D. 药剂师(药物调配)
59. 照护者支持中,护士最需要为家庭照护者提供的核心帮助是( )
A. 替代照护者完成所有护理工作
B. 指导照护技能(如翻身、喂药)+提供心理疏导+链接社区资源(如喘息服务)
C. 只告知注意事项
D. 要求照护者自行学习
60. 老年糖尿病患者出现“双足麻木+针刺样疼痛+夜间加重”,提示可能并发( )
A. 糖尿病周围神经病变(感觉神经受损的典型表现)
B. 糖尿病大血管病变(如下肢动脉硬化)
C. 糖尿病视网膜病变
D. 糖尿病肾病
61. 冠心病患者长期服用阿司匹林的主要目的是( )
A. 降低血压
B. 抗血小板聚集(预防血栓形成,减少心肌梗死风险)
C. 降血脂
D. 止痛
62. 高血压患者出现“头痛+视物模糊+蛋白尿”,提示可能已进展至( )
A. 高血压1级(无靶器官损害)
B. 高血压2级
C. 高血压急症(如恶性高血压,但更常见的是“高血压靶器官损害”)
D. 高血压靶器官损害(如视网膜病变、肾功能损伤)
63. 老年谵妄患者最常见的幻觉类型是( )
A. 听幻觉(听到声音)
B. 视幻觉(看到不存在的人或物,常引发恐惧)
C. 嗅幻觉
D. 味幻觉
64. 安宁疗护中,“症状控制”的首要任务是( )
A. 控制疼痛(使用WHO三阶梯止痛原则)
B. 控制食欲不振
C. 控制睡眠障碍
D. 控制便秘
65. 照护失能老年人的家庭照护者,最常面临的压力来源是( )
A. 经济负担
B. 身体疲惫+心理负担(如焦虑、抑郁)+社会隔离
C. 缺乏照护知识
D. 患者拒绝配合
66. 老年糖尿病患者使用胰岛素治疗时,最需警惕的低血糖表现是( )
A. 心慌、手抖、出汗(典型交感神经症状)
B. 无症状性低血糖(无预警症状,直接进入昏迷,高危!)
C. 头痛
D. 发热
67. 冠心病患者出现“胸痛持续>30分钟+含服硝酸甘油无效+大汗”,提示可能发生( )
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死(心肌缺血坏死的典型表现)
D. 心律失常
68. 高血压患者血压突然升高(≥180/120mmHg)伴头痛、呕吐、视物模糊,可能为( )
A. 高血压亚急症(无靶器官急性损害)
B. 高血压急症(靶器官急性损伤,如脑出血前兆)
C. 普通高血压发作
D. 低血压休克
69. 老年谵妄的诱因中,药物相关性占比最高的是( )
A. 抗胆碱能药(如苯海拉明,易穿过血脑屏障干扰认知)
B. 降压药(如α受体阻滞剂)
C. 降糖药(如胰岛素)
D. 维生素类
70. 安宁疗护中,“四全照顾”不包括( )
A. 全人(身体+心理+社会+灵性)
B. 全家(患者+家属)
C. 全程(从诊断到临终及居丧期)
D. 全额报销医疗费用
71. 照护者因长期压力出现“情绪低落+失眠+易怒”,护士应优先( )
A. 批评其不够耐心
B. 提供心理支持(倾听、共情)+转介心理咨询或支持小组
C. 增加照护任务
D. 忽略其情绪
72. 老年糖尿病患者出现“泡沫尿+下肢水肿+血压升高”,提示可能并发( )
A. 糖尿病肾病(慢性并发症,微量蛋白尿是早期信号)
B. 糖尿病视网膜病变
C. 糖尿病周围神经病变
D. 糖尿病足
73. 冠心病患者康复期,护士指导的最安全运动方式是( )
A. 快跑
B. 游泳(有氧运动,但需评估心功能)
C. 步行(低强度、可持续,适合多数老年患者)
D. 举重
74. 高血压患者饮食管理的核心是( )
A. 低盐(每日钠摄入<5g,约一啤酒瓶盖)+高钾(如蔬菜、水果)
B. 高脂
C. 高糖
D. 无限制
75. 老年谵妄患者出现躁动时,错误的处理是( )
A. 约束带强制固定(除非自伤/伤人且无其他办法)
B. 评估原因(如疼痛、尿潴留)并针对性处理
C. 保持环境安静+减少刺激
D. 必要时使用小剂量镇静药(如氟哌啶醇,需谨慎)
76. 安宁疗护中,对终末期患者疼痛控制的“三阶梯用药”原则不包括( )
A. 按阶梯(轻度用非甾体药,中度加弱阿片类,重度用强阿片类)
B. 按时给药(而非按需)
C. 按患者要求随意调整剂量
D. 个体化(考虑年龄、肝肾功能)
77. 照护居家失能老人时,预防压疮的最关键措施是( )
A. 每小时翻身一次(过度频繁影响睡眠,通常2小时一次)
B. 使用气垫床+每2小时翻身+保持皮肤清洁干燥
C. 只使用软垫子
D. 让患者长期平卧
78. 老年糖尿病患者出现“饥饿感+心慌+手抖+出汗”,但血糖检测正常,可能原因是( )
A. 低血糖(但检测正常需复测,或为反应性低血糖早期)
B. 甲亢(甲状腺功能亢进)
C. 正常生理反应
D. 精神紧张
79. 冠心病患者使用他汀类药物的主要目的是( )
A. 降低血压
B. 降血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-
C,稳定斑块)
C. 抗凝
D. 止痛
80. 高血压患者出现“下肢水肿+夜间阵发性呼吸困难”,可能并发( )
A. 左心衰竭(以肺淤血为主,但下肢水肿提示右心受累)
B. 右心衰竭(体循环淤血为主,但常继发于左心衰)
C. 全心衰竭(左心+右心均受累,典型表现)
D. 肾病综合征
81. 老年谵妄的诊断工具中,临床最常用的是( )
A. MMSE(用于痴呆筛查)
B. CAM(意识模糊评估法,特异性高)
C. Barthel指数(ADL评估)
D. APACHEⅡ(危重症评分)
82. 安宁疗护中,对患者家属的心理支持不包括( )
A. 倾听家属的悲伤和需求
B. 指导家属参与临终护理(如陪伴、告别)
C. 强制家属接受患者死亡
D. 提供居丧期随访(患者去世后持续关怀)
83. 照护社区独居老人时,预防跌倒的最有效社区干预是( )
A. 定期上门安装扶手+评估居家环境
B. 发放宣传册(仅知识普及)
C. 要求老人减少外出
D. 忽略环境改造
84. 老年糖尿病患者使用磺脲类降糖药(如格列本脲)时,最需警惕的不良反应是( )
A. 低血糖(磺脲类刺激胰岛素分泌,易导致持久性低血糖)
B. 胃肠道反应
C. 皮疹
D. 肝功能损害
85. 冠心病患者出现“下肢水肿+肝大+颈静脉怒张”,提示( )
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭(体循环淤血的典型体征)
C. 肝硬化
D. 肾病综合征
86. 高血压患者血压控制不佳时,首先应评估( )
A. 是否规律服药+是否存在高盐饮食/吸烟等危险因素
B. 直接换药
C. 增加药量
D. 忽略非药物因素
87. 老年谵妄患者恢复期的护理重点是( )
A. 继续约束
B. 逐渐恢复日常活动+认知训练+预防再次发作(如管理慢性病)
C. 卧床休息
D. 限制家属探视
88. 安宁疗护中,“预立医疗照护计划(ACP)”的目的是( )
A. 强制患者接受治疗
B. 让患者在意识清楚时表达对未来医疗决策的意愿(如是否插管、心肺复苏)
C. 由家属代替决定
D. 避免讨论死亡
89. 照护者因长期照护导致“慢性疲劳+焦虑”,护士应建议( )
A. 完全由自己承担照护任务
B. 寻求社区喘息服务(临时替代照护)+家庭支持小组
C. 忽略自身需求
D. 辞职专门照护
90. 老年糖尿病患者出现“视力骤降+眼前黑影”,提示可能并发( )
A. 糖尿病视网膜病变(增殖期可导致玻璃体积血或视网膜脱离)
B. 白内障
C. 青光眼
D. 老花眼
91. 冠心病患者使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)时,需监测( )
A. 心率(目标静息心率55-60次/分,避免过慢)
B. 血糖(可能掩盖低血糖症状)
C. 血压(可能降低)
D. 以上均是
92. 高血压患者出现“阵发性心悸+出汗+手抖”,需首先排查( )
A. 低血糖
B. 甲亢(甲状腺毒症可导致高代谢症状+血压波动)
C. 心律失常
D. 焦虑症
93. 老年谵妄的预防措施中,最重要的是( )
A. 避免使用高风险药物(如抗胆碱能药、苯二氮䓬类)
B. 积极治疗感染/脱水等诱因
C. 维持昼夜节律(规律光照、活动)
D. 以上均是
94. 安宁疗护中,对终末期呼吸困难的处理不包括( )
A. 氧疗(仅对低氧血症患者有效)
B. 药物(如吗啡减轻呼吸急促感)
C. 强制高流量吸氧(可能加重二氧化碳潴留)
D. 调整体位(如半卧位)
95. 照护居家老人时,预防多重用药错误的关键是( )
A. 由家属随意调整药物
B. 使用分药盒+定期与医生核对用药清单
C. 只服用中药
D. 减少饮水量
96. 老年糖尿病患者出现“足部溃疡+恶臭+发热”,提示( )
A. 糖尿病足感染(可能进展为骨髓炎)
B. 普通擦伤
C. 湿疹
D. 过敏
97. 冠心病患者康复期,避免诱发心绞痛的因素不包括( )
A. 情绪激动
B. 饱餐
C. 寒冷刺激
D. 适量散步
98. 高血压患者出现“鼻出血+牙龈出血”,可能提示( )
A. 血压过高导致血管脆性增加
B. 血小板减少(需排查血液系统疾病)
C. 维生素K缺乏
D. 以上均可能
99. 老年谵妄患者环境管理的核心是( )
A. 保持病房安静+光线柔和+减少噪音(降低感官刺激)
B. 强光照射
C. 播放嘈杂音乐
D. 限制家属陪伴
100. 安宁疗护中,对患者生命末期疼痛的“非药物干预”不包括( )
A. 放松技术(如深呼吸、冥想)
B. 按摩(缓解肌肉紧张)
C. 针灸
D. 强制活动
关闭
更多问卷
复制此问卷