神经内科规培护生考试试题

一、基础理论知识（每题1.5分，共60分）

1. 以下不属于中枢神经系统的是（）
2. 脑出血最常见的病因是（）
3. 癫痫发作时最重要的护理措施是（）
4. 帕金森病的典型临床表现不包括（）
5. 吉兰-巴雷综合征患者最严重的并发症是（）
6. 蛛网膜下腔出血最具特征性的临床表现是（）
7. 脑梗死患者在发病后多长时间内进行溶栓治疗效果最佳（）
8. 重症肌无力患者最常见的首发症状是（）
9. 脑血管疾病中，发病最急骤的是（）
10. 癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过（）
11. 吉兰-巴雷综合征患者的脑脊液特点是（）
12. 短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）
13. 关于脑出血患者的护理，错误的是（）
14. 癫痫患者服药期间，最需要注意的是（）
15. 蛛网膜下腔出血患者防止再出血的关键措施是（）
16. 脑梗死患者出现偏瘫，其瘫痪部位与病变部位的关系是（）
17. 癫痫发作时，若患者出现牙关紧闭，应采取的措施是（）
18. 短暂性脑缺血发作患者，若不及时治疗，最可能发展为（）
19. 脑出血患者出现高热，其原因最可能是（）
20. 帕金森病患者进行康复训练的目的是（）
21. 吉兰-巴雷综合征患者使用免疫球蛋白治疗的作用是（）
22. 蛛网膜下腔出血患者出现剧烈头痛时，首选的止痛药物是（）
23. 脑梗死患者溶栓治疗后，最需要警惕的并发症是（）
24. 癫痫持续状态患者的治疗原则不包括（）
25. 帕金森病患者的震颤特点是（）
26. 吉兰-巴雷综合征患者的肢体瘫痪特点是（）
27. 短暂性脑缺血发作的临床表现不包括（）
28. 脑出血患者出现脑水肿，最常用的脱水药物是（）
29. 脑梗死患者的护理措施，错误的是（）
30. 癫痫发作类型中，最常见的是（）
31. 吉兰-巴雷综合征患者出现呼吸肌麻痹时，应立即采取的措施是（）
32. 癫痫持续状态患者，若使用地西泮静脉注射无效，可选用的药物是（）
33. 帕金森病患者的姿势步态异常，表现为（）
34. 脑出血患者出现昏迷，其护理措施不包括（）
35. 蛛网膜下腔出血患者出现脑血管痉挛，最常用的药物是（）
36. 癫痫发作时，患者出现意识丧失、全身抽搐、口吐白沫，其发作类型是（）
37. 脑出血患者出现脑疝，其典型临床表现是（）
38. 吉兰-巴雷综合征患者使用糖皮质激素治疗的作用是（）
39. 脑梗死患者的病因，不包括（）
40. 癫痫持续状态患者，若出现呼吸抑制，应立即（）
二、案例分析（每题2分，共40分）
（1-3共用题干）
患者，男，65岁，有高血压病史10年，血压控制不佳。今晨起床时突然出现右侧肢体无力，不能站立，伴言语不清，口角歪斜。家属急送医院就诊。查体:血压180/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。

1. 该患者最可能的诊断是（）
2. 该患者目前最主要的护理问题是（）
3. 对该患者的护理措施，错误的是（）
（4-6题共用题干）
患者，男，45岁，有癫痫病史5年，长期服用丙戊酸钠治疗，病情控制尚可。近日因劳累、情绪激动，癫痫再次发作，表现为意识丧失、全身抽搐、口吐白沫，持续约5分钟后自行缓解。随后又发作2次，间隔时间较短。

4. 该患者目前的癫痫发作类型是（）
5. 对该患者的紧急处理措施，错误的是（）
6. 该患者癫痫发作的诱因是（）
（7-8题共用题干）
患者，女，28岁，无明显诱因出现四肢无力，逐渐加重，伴麻木、刺痛感，1周后出现呼吸困难。查体:神志清楚，四肢对称性弛缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射未引出。脑脊液检查示:蛋白增高，细胞数正常。

7. 该患者最可能的诊断是（）
8. 对该患者的护理重点是（）
（9-11题共用题干）
患者，女，55岁，确诊帕金森病3年，一直服用左旋多巴治疗，近期出现“开关”现象，即突然出现肢体僵硬、运动不能，持续数分钟至数小时后又突然恢复正常。

9. 该患者出现“开关”现象的原因是（）
10. 对该患者的处理措施，错误的是（）
11. 该患者目前最主要的护理问题是（）
（12-14题共用题干）
患者，男，30岁，因“突发剧烈头痛、呕吐1小时”入院。查体:血压140/90mmHg，神志清楚，脑膜刺激征阳性。

12.该患者最可能的病因是（ ）
13. 为明确病因，最适宜的检查是（）
14. 对该患者的护理措施，错误的是（）
（15-16题共用题干）
患者，女，40岁，因“四肢无力、吞咽困难1周”入院。查体:神志清楚，双侧眼睑下垂，四肢肌力3级，腱反射减弱，病理反射未引出。新斯的明试验阳性。

15. 该患者最可能的诊断是（）
16. 该患者最常见的首发症状是（）
（17-18题共用题干）
患者，女，60岁，确诊癫痫20年，长期服用苯妥英钠治疗，近期出现牙龈增生、毛发增多。

17. 该患者出现牙龈增生、毛发增多的原因是（）
18. 对该患者的处理措施，错误的是（）
（19-20题共用题干）
患者，男，70岁，因“突发左侧肢体无力2小时”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体:血压160/100mmHg，神志清楚，左侧肢体肌力1级，左侧巴氏征阳性。头颅MRI检查示:右侧大脑中动脉供血区脑梗死。

19. 该患者最适宜的治疗措施是（）
20. 若该患者进行溶栓治疗，其溶栓时间窗是（）
三、操作相关试题（每题2.5分，共100分）
1.男性导尿提起阴茎 60° 目的是（）
2.导尿初次消毒顺序为（）
3.留置导尿管固定正确位置是（）
4.留置导尿防感染最关键措施是（）
5.昏迷患者吸痰首要指征是（）
6.电动吸引成人负压为（）
7.中心负压成人正确压力是（）
8.吸痰插管正确操作是（）
9.吸痰正确手法是（）
10.气管切开吸痰管外径应（）
11.吸引器使用前重点检查（）
12.躁动患者留置导尿最易发生（）
13.女性导尿误入阴道应（）
14.导尿最核心无菌物品是（）
15.吸痰后吸引器处置正确（）
16.导尿润滑尿管长度（）
17.储液瓶液体应（）
18.留置导尿日饮水（）
19.气囊注水量通常（）
20.吸痰重点观察（）
21.留置导尿鼓励多饮水目的是（）
22.男性导尿遇到阻力正确做法是（）
23.神经内科长期留置导尿最常见并发症（）
24.吸痰管插入气道时应（）
25.气囊导尿管固定的原理是（）
26.为尿潴留患者第一次导尿放出尿量不应超过（）
27.吸痰时间每次不超过（）
28.女性导尿消毒第二遍顺序是（）
29.尿管堵塞正确处理首先是（）
30.吸痰时负压过大最易导致（）
31.导尿时手套破损应立即（）
32.吸痰前后给予高流量吸氧目的是（）
33.集尿袋位置高于膀胱会导致（）
34.电动吸引器储液瓶内应放入少量（）
35.气管插管患者吸痰，吸痰管插入深度应达到（）
36.气管插管吸痰时，插管动作必须（）
37.气管插管吸痰，如患者出现剧烈咳嗽、血氧骤降应立即（）
38.气管插管气囊压力过高最易导致（）
39.气管插管吸痰时，无菌原则错误的是（）
40.气管切开患者吸痰，吸引顺序正确的是（）
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