老年人对社区环境的需求调查问卷

您好,我们是呼和浩特市第二中学初中部的学生,想了解老年人对社区环境的需求,需要得到您的帮助,希望您能抽出宝贵的3-5分钟来完成问卷,我们将对您的一切信息绝对保密。

1.

您的年龄是

2.

您的性别是

3.

您所在的小区名称是

4.

您所在的小区有可供老年人休息的座椅吗?

5.

座椅的数量是否能满足老年人需求?

6.

您所在的小区有老年人锻炼设备吗?

7.

您所在小区有良好的绿化环境,能让您早晚锻炼吗?

8.

您所在的小区有老年人活动区域,如老年人活动室、亭子、象棋角、广场舞公园等供老年人活动的区域吗?

9.

您平时进行活动(如广场舞、锻炼身体、老年乐队等)时,需要多长时间到达?

10.

您平时买药是否便捷?所在小区附近,有可刷医保买药的诊所或防疫站么?

11.

您的小区附近是否有老人餐厅,为老人准备简单便宜的三餐?

12.

您的子女总是回家看望您吗?

13.

您给小区环境能打多少分?

14.

您的精神愉悦吗?

15.

您在小区生活时,遇到过哪些不便?

16.

您对所处小区的物业有什么建议?

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