《小学生心理健康与适应状况》问卷调查

亲爱的同学：
你好！我们是学校的心理健康中心。为了更好地了解大家的情绪和行为感受，为大家提供更合适的帮助与支持，我们邀请你参加本次问卷调查。

问卷说明

  1. 目的：本问卷旨在了解你近期的感受和情况，帮助老师和家长更好地关心你。
  2. 匿名：问卷采用匿名方式，你的回答会被严格保密。

  4. 开始作答即表示理解并同意上述说明。
  5. 答案没有对错之分，请选择最符合你感受的选项。
  6. 问卷结果仅由心理健康老师统一查看，用于了解整体情况。


姓名
性别
请选择
班级
1.我尝试对别人友善，我关心别人的感受。
2. 我不能安静，我经常坐立不安。
3.我经常头痛、肚子痛或身体不舒服。
4.我通常愿意与人分享东西（比如食物、玩具、笔）。
5.我经常非常气愤，会大发脾气。
6.我经常独处，我通常自己玩耍。
7.我通常依照吩咐做事。
8.我经常担忧，心事重重。
9.如果有人受伤、难过或不适，我都乐意帮忙。
10. 我经常烦躁不安，感到不耐烦。
11.我有一个或几个好朋友。
12.我经常与别人争执。
13.我经常不快乐、心情沉重或流泪。
14. 其他同龄人一般来说都喜欢我。
15.我容易分心，我觉得难以集中注意力。
16.我在新的环境中会感到紧张，很容易失去自信。
17.我会友善地对待比我年幼的孩子。
18.我常被指责撒谎或不老实。
19.其他小孩或青少年常捉弄或欺负我。
20.我常自愿帮助别人（父母、老师、同学）。
21.我做事前会先想清楚。
22.我会从家里、学校或别处拿不属于我的东西。
23.我与人相处比家人相处融洽。

24.我有很多害怕的事情，我很容易受惊吓。
25.我总能将注意力集中到最后，完成所有作业。
如果你希望和心理老师聊聊，可以留下你的班级和姓名。
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